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醫學職稱論文中一些統計學的問題

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 數據在一篇論文中是非常重要的,也是很有說服力的,所以,在很多科研論文中都離不開統計學這門學問。本文搜論文知識網小編就給大家總結了醫學職稱論文中的一些關于統計學的問題,以供大家參考。

一、臨床療效觀察的實驗設計問題

在各種醫學期刊中,半數以上是療效觀察方面的論著。現擇其較普遍存在的統計學問題,結合實驗設計基本原則加以討論。

(一)對照與均衡性測定

國內醫學期刊有關臨床療效觀察的文章甚多,不少雜志刊登了一些事先未設計對照的文章,其結論難以令人信服。如《用柴葛解肌湯治療上呼吸感染》一文,報道治愈好轉率為97.7%,因無對照,無法斷定其效果如何,因此,治愈好轉率中含有假像。

對照的方法雖有多種,但對照的基本原則是與實驗組齊同可比,最好作均衡性測定。

(二)安慰劑與盲法試驗

安慰劑與盲法試驗是醫研(主要是比較性研究)中常用的科研方法,結果準確、誤差性小。安慰劑在形、量、色、味等要與實驗藥物一樣,不能給受試者和執行者任何暗示。這種試驗就是雙盲法試驗。但近年來,尚有人用改良的雙盲法,此法分兩期:第一期(公開期)試驗有效者留,無效者棄。有效者進入第二期(雙盲試驗),以確定療效是否系安慰劑的作用。在預防效果觀察時可采用該法,臨床上應用諸多困難,應視具體情況而定。

(三)樣本含量與重復原則

沒有足夠樣本的研究結果,是經不起重復試驗的,有的論文憑少數病例觀實的結果下結論,是不慎重的。如《重癥肺炎并發DIC29例》一文,作者觀察腦型患者3例,其中死亡一例,就得出“一般腦型病死率高達57%,本組腦型病死率較低,看來及早用肝素阻斷DIC過程,對降低腦型病死率可能具有重要意義”的結論。因無對照,結論不可靠。

(四)隨機分組與實驗設計類型

隨機化分組即每個實驗對象有同等機會被抽樣(分配)到各組去,而不受任何系統因素的影響。常用的實驗設計類型有完全隨機設計、自身對照設計、交義設計、配偶設計、隨機區組設計、拉丁方設計、正文(析因)設計、序貫設計、半數效量實驗設計(動物試驗),回顧性與前贍性調查研究設計等。科研設計時應根據研究目的要求選擇不同類型的實驗設計方法,進行相應的統計處理。

(五)診斷與療效標準——指標設計問題

觀察對象應確診無疑,事先要制訂好診斷標準,保證樣本的真實性與代表性。療效判斷要有科學的指標,有特異性和定量指標更好。研究記錄表格扣記錄要完整統一,儀器、試有等要核校,人員要相對穩定,操作及觀察方法要嚴格執行統一標準。

醫學論文快速發表期刊推薦:《海南醫學》

期刊周期:半月刊

期刊級別:北大核心

國內統一刊號:cn46-1025/R

國際標準刊號:ISSN1003-6350

主辦單位:海南省醫學會

主管單位:海南省衛生廳

《海南醫學》雜志的前身為《海南衛生》,1989年經國家新聞出版署批準,正式國內外公開發行,主管單位為海南省衛生廳,由海南省醫學會主辦。

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