雜志簡介

　　浙江中醫學院浙江省科普作家協會醫學衛生委員會主辦的國內外公開發行的全國性醫學期刊。是概括臨床醫學各學科的省級綜合性期刊。

　　本刊是概括臨床醫學各學科的省級綜合性期刊，是傳播、交流臨床醫學科學知識先進的實踐經驗為辦刊宗旨，中西醫結合、面向臨床，服務基層。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　本刊為《中國核心期刊(遴選)數據庫》、《中國學術期刊(光盤版)》、《萬方數據數字化期刊群》收錄期刊。

　　欄目設置

　　主要欄目：專家筆談、醫學論著、基礎研究、臨床研究、診治分析、病理報告、檢測診斷、介入治療。

　　雜志優秀目錄參考：

　　原發性肝癌患者血清補體C3水平的臨床檢測意義 張金彥，張帆，黃濤，徐軍明，彭志海

　　卡培他濱聯合不同歸經引經藥抗乳腺癌肺轉移療效研究 劉玲琳，徐海濱，胡祖健，何俊玲，楊慧芬，劉勝

　　不同年齡段胃癌患者臨床特點及手術風險分析 林佳昀，呂文杰，陳磊，張文杰，董平，劉穎斌

　　CT引導下射頻消融治療肝臟腫瘤安全性及療效分析 陶偉

　　機采血小板聯合冷沉淀輸注對大出血患者凝血功能的影響 王敬波，胡旭梅，王偉，吳偉

　　年輕STEMI患者動脈粥樣硬化的形成與血小板平均體積的關系 薛剛，蔣廷波，薛楓，何志松，孫云娟

　　經皮椎體成形術在治療椎體轉移瘤中疼痛效果的臨床意義 薛建喜，劉新黎，畢大衛

　　ADAM10在結直腸癌患者血清中的表達和臨床意義 鄭佳，盛顯倉，吳婧婧，張艷

　　大腸癌不同發展階段相關基因甲基化定量分析的臨床意義 王群英，陳燕萍，葉曉華，楊小云，丁進，姜洋

　　PTTG mRNA和CFTR mRNA在慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別診斷中的應用 李雅萍

　　人重組內皮抑素聯合化療對人肝癌HepG2裸小鼠移植瘤作用觀察 董海鷹，王知非

　　中期18F-FDG PET/CT顯像對NHL療效評估分析 王相成，王春梅，周偉娜，白俠，王雪梅

　　納米磁珠聯合質譜技術篩選大腸癌患者血清特異性蛋白標志物 陳盈，周永列，酈衛星，王歡

　　重組人血小板生成素聯合環孢素A治療難治性ITP的療效觀察 吳功強，羅秋，蓮陳瑾

　　阿司匹林不同服藥時間對高齡男性腦梗死患者血小板聚集率晝夜節律變化的影響 劉丹，梁桂萍，周冬翠，邢建麗，何躍，張法軍

　　下頸椎不穩頸椎過伸性損傷手術時的選擇 唐步順，顏程，胡漢祥，張小克

　　主治醫師論文發表：評價圍手術期因素對食管癌患者術后肺部感染的影響

　　摘 要 目的：研究食管癌患者術后肺部感染圍手術期的影響因素。方法：2013年1月-2014年1月收治食管癌患者99例，其中感染患者為觀察組，未感染患者為對照組，對兩組在圍手術期的影響因素進行對比。結果：本次99例食管癌患者出現肺部感染15例，發病率15.15%，影響因素包括術前、術中、術后3個階段，吸煙時間長、年齡大、并發癥多、肺活量低、手術時間長、主動脈弓上有吻合口平面、繼發性神經損傷、抑酸劑以及經硬膜外間隙自控鎮痛時間長均是導致肺部感染的因素。結論：食管癌術后出現肺部感染的因素眾多，必須對每一步驟的治療操作嚴格把關，降低術后肺部感染的幾率。

　　關鍵詞 主治醫師論文發表,食管癌,肺部感染,圍手術期,影響

　　浙江臨床醫學最新期刊目錄

電針聯合沉香散治療良性前列腺增生癥氣滯血瘀型的療效觀察

摘要：目的 觀察電針聯合沉香散治療良性前列腺增生癥（BPH）氣滯血瘀型的療效。方法 BPH患者94例，隨機分為對照組與觀察組各47例。對照組患者口服非那雄胺治療，觀察組在對照組治療基礎上加以電針聯合沉香散治療。比較兩組治療前后國際前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質量綜合評定問卷量表（QOL）、最大尿流率、膀胱殘余尿量等指標及臨床療效。結果 治療后觀察組有效率高于對照組（P<0.05）。兩組治療后I...

木香內酯對大鼠心肌缺血再灌注的作用

摘要：目的 探究木香內酯（MCL）對大鼠心肌缺血再灌注損傷（MIRI）的作用。方法 通過結扎/再灌注法制備MIRI大鼠模型，預給藥MCL低/中/高劑量或培哚普利7 d，超聲觀察心肌結構，TTC檢測心肌梗死面積，生化儀分析心肌損傷標志物（AST、LDH和CK），熒光探針檢測活性氧（ROS）水平，試劑盒檢測組織氧化應激水平，ELISA檢測炎癥因子，HE染色和TUNEL染色觀察心肌組織病理損傷和細胞凋亡水平，...

針刺足運感區配合水道透歸來治療良性前列腺增生療效觀察

摘要：目的 觀察針刺足運感區配合水道透歸來治療良性前列腺增生（BPH）的療效。方法 選取BPH患者70例，隨機分為觀察組和對照組，各35例。觀察組采用足運感區配合水道透歸來為主穴針刺治療，1次/d,5次/周，共治療30次。對照組口服非那雄胺片5 mg,1次/d，連續服用6周。兩組患者均于治療3周和治療6周后觀察療效，評價兩組患者前列腺癥狀評分（IPSS）和生活質量評分（QOL）。結果 兩組患者治療后IP...

臍血皮質醇與妊娠期糖尿病子代神經行為發育的相關性分析

摘要：目的 探討妊娠期糖尿�。℅DM）母親所生新生兒的臍血皮質醇含量與其神經行為發育的相關性，并分析其影響因素。方法 選取2020年8月至2021年8月分娩的孕婦164例，收集孕婦臨床資料。根據孕期口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）結果分GDM組及對照組。分娩后即刻采集新生兒臍帶血及母親外周靜脈血，檢測血清皮質醇水平。新生兒出生后72 h進行神經行為測定（NBNA）評分及經皮黃疸值測定。結果 兩組孕婦母體血...

腎上腺皮質癌預后模型的建立

摘要：目的 分析腎上腺皮質癌（ACC）患者預后風險因素，并構建生存預測模型。方法 從TCGA數據庫中獲取79例ACC患者的RANseq FPKM表達量和臨床病理學資料。應用單因素和多因素Cox回歸分析，確定ACC預后的獨立預測因子，并繪制列線圖。為驗證模型的準確性，采用校準曲線、ROC曲線和C指數進行評估，同時應用決策曲線分析模型的臨床實用性。結果 MMP1基因表達量和分期是ACC患者預后的因素。將這兩...

重復經顱磁刺激治療中風后中樞痛有效性及安全性的Meta分析

摘要：目的 系統評價重復經顱磁刺激（rTMS）治療中風后中樞痛（CPSP）的有效性及安全性。方法 計算機檢索自建庫至2024年8月國內外數據庫公開發表的關于rTMS治療CPSP的臨床隨機對照試驗（random control trials,RCT）。篩選文獻并提取資料，采用RevMan5.4和Stata12.0統計軟件進行分析。結果 最終納入8篇文獻，433例患者。Meta分析顯示，rTMS治療CPSP...

角度牽引聯合頸夾脊穴電針治療神經根型頸椎病的療效觀察

摘要：目的 觀察角度牽引聯合頸夾脊穴電針治療神經根型頸椎病的療效。方法 神經根型頸椎病患者100例，采用簡單隨機分為觀察組（50例）和對照組（50例）。對照組予電針頸夾脊穴（穴取C₂、C₄、C₆雙側夾脊穴，30 min/次，隔日1次，3次/周）聯合護理干預；觀察組在對照組治療基礎上予角度牽引療法（30 min/次，隔日1次，3次/周），兩...

強筋壯骨祛風方對腰椎間盤突出UBE術后后遺癥的療效觀察

摘要：目的 探討強筋壯骨祛風方對腰椎間盤突出單側雙通道內鏡（UBE）髓核切除術后后遺癥的療效。方法 收集45例腰椎間盤突出癥UBE術后合并殘余腰腿痛的臨床資料，根據術后后遺癥治療方式分為常規組（29例）和中藥組（16例）。常規組口服塞來昔布和甲鈷胺治療，中藥組在此基礎上加用強筋壯骨祛風方治療。比較兩組術前后疼痛視覺模擬評分（VAS）、腰椎Oswestry功能障礙指數（ODI）以及術后VAS改善率。結果 ...

針灸聯合紅外線理療對剖宮產術后腸道功能恢復的療效觀察

摘要：目的 探討針灸聯合紅外線理療對剖宮產術后腸道功能恢復的效果。方法 選取2023年3月至10月剖宮產術后合并腸道功能障礙患者60例，隨機分為觀察組及對照組，每組30例。對照組患者在常規剖宮產術后治療的基礎上進行下腹部紅外線理療。觀察組患者在對照組基礎上聯合足三里、天樞、中脘、下脘、上巨虛穴位針灸療法。觀察兩組術后排氣、排便時間及住院時間、治療前后血清CRP、WBC水平以及腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱...

環泊酚與丙泊酚用于非手術室鎮靜的有效性及安全性比較

摘要：目的 比較環泊酚與丙泊酚在成人非手術室操作鎮靜中的有效性、安全性及滿意度。方法 系統檢索PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science數據庫，篩選比較環泊酚與丙泊酚的隨機對照試驗（RCT）。采用RevMan 5.3和Stata 17軟件提取并分析數據，二分類結局以風險比（RR）及95%置信區間（CI）表示，連續型結局以標準化均數差（SMD）及95%CI表...

冠心寧片對急性心肌梗死患者PCI術后心功能的影響

摘要：目的 探討冠心寧片對急性心肌梗死（AMI）患者經皮冠脈介入術（PCI）后心功能的影響。方法 選取2022年11月至2024年5月AMI患者90例，按隨機數字表法隨機分為2組，各45例。對照組行PCI術常規治療，觀察組在此基礎上聯合冠心寧片治療12周。比較兩組心肌血流灌注分級（TIMI）、校正TIMI幀數（CTFC）、心功能、超敏肌鈣蛋白I(hs-TnI)、腦鈉肽（BNP）及氧化應激指標。結果 與對...

地舒單抗聯合平衡火罐對OVCF患者PKP術后康復的療效觀察

摘要：目的 觀察地舒單抗聯合平衡火罐對骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）患者經皮椎體后凸成形術（PKP）術后康復中的療效。方法 選擇2023年4月至12月接受PKP治療的原發性骨質疏松癥患者200例。按照隨機數字表法分為2組，對照組術后給予地舒單抗皮下注射治療，觀察組術后給予地舒單抗皮下注射聯合平衡火罐治療。比較兩組患者不同時點間視覺模擬評分（VAS）、Oswestry功能障礙指數（ODI）、骨密度變...

連續縫合與間斷縫合在腹腔鏡右半結腸癌根治術結腸-回腸吻合中的效果比較

摘要：目的 比較連續縫合與間斷縫合在腹腔鏡右半結腸癌根治術結腸-回腸吻合中的效果。方法 收集2023年1月至2024年12月104例行腹腔鏡下右半結腸癌根治術患者的臨床資料，依據加固縫合方法不同，分為連續縫合組（45例）和間斷縫合組（59例），比較兩組患者手術出血量、手術持續時間、住院時間、術后發生腹腔感染狀況以及吻合口瘺等指標。結果 兩種方式均未出現吻合口瘺，兩組手術時間比較差異有統計學意義（P<...

電針三叉神經分布區穴位對意識障礙患者意識恢復的療效觀察

摘要：目的 探討電針三叉神經分布區穴位對意識障礙（DOC）患者意識恢復的療效。方法 選取2021年11月至2022年11月DOC患者60例，隨機分為三叉神經組和常規穴位組各30例，分別給予電針三叉神經分布區穴位及常規意識障礙穴位治療，1次/d,6 d/周，持續4周。治療前后采用修訂的JFK昏迷恢復量表（CRS-R）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）和格拉斯哥預后評分量表（GOS）進行評定，并比較兩組療效。結果...

新生兒聽力篩查結果的影響因素分析

摘要：目的 探討麻醉方式、Apgar評分及早產等因素對新生兒聽力篩查結果的影響。方法 回顧性分析2021年1月至12月剖宮產出生新生兒3097例，根據麻醉方式分為全身麻醉組319例和連續硬膜外組2778例；按出生Apgar評分分為Apgar評分≤7分組（116例）和>7分組（2981例）；按胎齡分為<37周組536例和≥37周組2561例；按體重分為<2500 g組（432例）和≥25...

人工智能S-Detect技術聯合多模態超聲診斷乳腺黏液癌的價值

摘要：目的 探討人工智能S-Detect技術聯合多模態超聲診斷乳腺黏液癌的價值。方法 回顧性分析2022年1月至2024年1月經手術病理證實的125例乳腺黏液癌患者及159例乳腺纖維腺瘤患者的臨床資料，所有結節均為先行常規超聲檢查判斷BI-RADS分級，再由人工智能S-Detect技術判斷分級，接著行SWE檢查，根據彈性模量最大值（Emax）在人工智能S-Detect輔助診斷系統基礎上調整分級，以病理結...

慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后腦膜中動脈栓塞的效果分析

摘要：目的 分析慢性硬膜下血腫（CSDH）引流術后腦膜中動脈栓塞（MMAE）的效果。方法 收集2022年1月至2023的12月經MRI或CT檢查確診，且血腫量50～220 mL的CSDH患者50例。對照組僅接受傳統鉆孔引流術，觀察組術后行MMAE術。比較兩組復發率、改良Rankin量表評分及術后72 h腦卒中發生率。結果 與對照組相比，觀察組術后復發率更低（4.0%VS. 24%,P=0.024）。隨訪...

術前血清蛋白水平對高齡患者全髖、膝關節置換術后切口并發癥的預測價值

摘要：目的 探討術前血清白蛋白水平預測高齡患者全髖、膝關節置換術后切口并發癥的價值。方法 選取2020年6月至2023年6月接受全髖或全膝關節置換術的高齡患者180例，收集患者的基本資料，觀察術后兩周內切口并發癥的發生情況，分析術前血清白蛋白水平與切口并發癥發生率的相關性。結果 180例患者中，有7例（3.89%）發生術后切口并發癥（切口并發癥組），173例（96.11%）未發生切口并發癥（無切口并發癥...

縱隔卵黃囊瘤的臨床及CT特征分析

摘要：目的 探討縱隔卵黃囊瘤的臨床及CT特點。方法 回顧性分析2015年1月至2023年12月經病理證實的5例縱隔卵黃囊瘤的臨床資料、病理資料及影像資料。結果 5例患者中，男4例，女1例；年齡15～48歲。4例以胸部疼痛不適就診，2例患者血清AFP正常。5例患者病灶均位于前縱隔，形態不規則，密度不均勻，均為囊實性病灶，3例病灶邊界清楚，4例見增粗血管影，增強均為持續不均勻強化，靜脈期強化明顯。結論 青年...

頑固性血精患者性功能狀況多因素分析及精囊鏡治療效果觀察

摘要：目的 分析影響頑固性血精患者性功能的因素，并觀察精囊鏡治療效果。方法 回顧性分析頑固性血精86例患者，行精囊鏡輔助下經自然腔道或非自然腔道治療，經自然腔道20例為對照組，經非自然腔道66例為觀察組，對患者術前和術后6個月國際勃起功能評分（IIEF-5）及男性射精相關健康問卷（MSHQ-EjD）進行調查。采用單因素和多因素Logistic分析影響頑固性血精患者性功能的因素。結果 所有患者手術順利，觀...

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