牙冠延長術的目的在于不損傷生物學寬度的前提下增加臨床牙冠(指暴露在牙根外的牙冠,不同于解剖牙冠)的高度,用以修復牙、修復固位體和美容。牙冠延長術的基本原理是根向復位瓣手術加少量的骨切除術,以此來增加牙槽嵴頂以上的牙體組織長度，保持正常的生物學寬度。我院牙周科自2003年1月至2005年9月共做了285例牙冠延長術.臨床效果滿意率100%我們對285例患者的圍手術期護理進行了分析討論，現報告如下：
　　1. 臨床資料
　　患者人數共285例，其中男性168例，女性117例，年齡21—69歲，平均年齡41歲。手術均在門診手術室進行。麻醉方式為傳導阻滯麻醉，并在手術區牙間乳頭作浸潤麻醉。
　　2. 護理
　　2．1術前護理
　　2．1．1術前測量患者血壓是否正常，協助醫生排除手術禁忌。
　　2．1．2在手術前，患者普遍存在恐懼，緊張、不安、焦慮的心理。對此，作為一名護理人員要耐心對患者解釋，說明手術的必要性和安全性，主動與患者交談，消除患者的緊張情緒，指導病人可通過聽音樂分散其注意力，盡量在輕松的心情下接受治療。
　　2．1．3各種手術器械及藥品的準備。牙周手術包、吸引器、手套、治療中麻醉藥品、消毒用藥、生理鹽水、沖洗器等。
　　2．2術中護理及配合要點
　　2．2．1體位。患者半臥于牙科治療椅。若術區為下頜牙，椅子應調至下頜與地面平行位，若為上頜牙應調至上頜牙與地面成45º角的位置，手術燈對位。
　　2．2．2術中配合。四手操作的護士應有嫻熟的配合牙周手術的經驗，還應具備較強的應對能力，以便在發生意外的損傷、大出血等情況下協助醫生解決問題。手術過程必須嚴格遵循無菌操作原則，并熟練手術的每一步驟，準備無誤地傳送每一件手術皿械。同時注意吸痰，保持患者呼吸道通暢，配合醫生保持術區視野清晰。用過的皿械擦拭干凈后擺放回皿械臺上，以免皿械跌落。手術過程中仍應仔細觀察患者的情緒，及時予以安慰和鼓勵。醫生縫合將要結束時，準備好牙周保護劑。
　　2．3術后護理
　　手術結束后，觀察患者術區有無活動性出血，有特殊情況及時通知醫生。及時給予患者冰袋敷壓患區面部，減輕出血及水腫。向患者交代術后應注意的事項，如冰敷數小時；患側不要刷牙及進食，注意口腔衛生，按時服藥；若保護劑脫落應及時來診；復診拆線的時間等等。
　　術后患者大多數有疼痛的現象，護士應善于理解，耐心細致地加以解釋。
　　3. 護理體會
　　牙冠延長術雖然在口腔科各類手術中屬于較為簡單的手術，但是護士的配合及護理工作對于提高手術效率及成功率起著很大的作用，護士的心理護理對于提高患者的情緒和治療信心也起著十分重要的輔助作用。
　　
　　
　　參考文獻
　　1. 高學軍，何月琴.現代口腔內科學診療手冊北京：北京醫科大學出版社，2000.405！