摘 要 目的：探討甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床治療效果。方法：2013年8月-2014年2月收治甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者86例，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組43 例。對照組主要采用傳統(tǒng)治療方法，研究組患者在采用傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)治療。結(jié)果：研究組總有效率97.7%，對照組總有效率88.4%;研究組并發(fā)癥發(fā)生率6.9%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率11.6%;兩組總有效率以及不良反應(yīng)的發(fā)生率比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：手術(shù)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥效果顯著，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，值得臨床推廣。

　　關(guān)鍵詞 核心期刊論文,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,臨床治療,手術(shù)治療

　　Analysis of clinical treatment of 86 cases with hyperthyroidism

　　Hu Qing，Yang Meidong

　　The ophthalmology of Chinese medicine hospital in Jingmen City，Hubei Province，448000

　　Abstract Objective：To discuss the clinical curative effect of hyperthyroidism.Methods：86 cases of hyperthyroidism were admitted from August 2013 to February 2014.They were randomly divided into the study group and the control group with 43 cases in each group.The control group used the traditional treatment method，while the study group were treated by operation treatment on the basis of the traditional treatment.Results：The total effective rate in the study group was 97.7%，while the total effective rate in the control group was 88.4%.The incidence rate of complications in the study group was 6.9%，while the incidence rate of complications in the control group was 11.6%.The total effective rate and the incidence rate of adverse reactions of patients in the two groups had statistical significance(P<0.05).Conclusion：Operation mode in the treatment of hyperthyroidism has significant effect and lower incidence of postoperative complications，so it is worthy of clinical application.

　　Key words Hyperthyroidism;Clinic treatment;Operative treatment

　　在臨床上，甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要是由于患者內(nèi)分泌失調(diào)所引起的疾病，屬于慢性疾病。在發(fā)病的初期很難引起患者的注意，而在發(fā)病的初期確診也較為困難，容易錯過臨床治療的最佳時機(jī)，不利于患者疾病的良好康復(fù)。因此，患者如果發(fā)現(xiàn)疾病的征兆需及時進(jìn)行就診，在診斷上也應(yīng)該注意提高診斷的準(zhǔn)確率，及時地采取治療措施，促進(jìn)患者的康復(fù)。在本次的臨床研究中，主要針對于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床治療進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)報告如下。

　　資料與方法

　　2013年8月-2014年2月收治甲狀腺功能亢進(jìn)患者86例，隨機(jī)分為研究組43例和對照組43例。研究組男20例，女23例，年齡34～64，平均(41.2±1.4)歲。對照組男25例，女18例，年齡(36～71)歲，平均(45.2±1.5)歲。兩組患者在年齡構(gòu)成和性別組成上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

　　方法：對照組采用傳統(tǒng)治療的方法，即藥物治療，主要采用丙基硫氧嘧啶進(jìn)行治療。研究組在對照組的基礎(chǔ)上，進(jìn)行手術(shù)治療，主要對患者的甲狀腺進(jìn)行切除，并且在切除的基礎(chǔ)上應(yīng)該保留5g左右的甲狀腺[1]。在手術(shù)過程中，需要密切觀察患者的生命體征的變化，做好手術(shù)的觀察工作。在手術(shù)結(jié)束之后，對患者的各項指標(biāo)進(jìn)行臨床記錄[2]。術(shù)后，患者常規(guī)服用抗生素。臨床觀察期7天，在這7天內(nèi)對兩組患者的不良反應(yīng)情況以及臨床癥狀的情況進(jìn)行觀察。

　　療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，其頸部腫大以及肢體震顫逐漸消失。②有效：患者的臨床癥狀消失一部分，并且頸部腫大的有所縮小，肢體震顫程度在不斷的減小。③無效：患者的臨床癥狀有加重的趨勢，臨床治療效果不佳。

　　統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計，對計量資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　結(jié) 果

　　臨床療效比較：研究組總有效率97.7%，對照組總有效率88.4%。見表1。

　　并發(fā)癥發(fā)生率比較：研究組并發(fā)癥發(fā)生率6.9%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率11.6%。見表2。

　　討 論

　　伴隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，也相應(yīng)地促進(jìn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，很多的疾病不再依靠保守治療的方法，通過先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)，能夠提高治療的效果，在最短的時間內(nèi)促進(jìn)患者的康復(fù)。而手術(shù)的安全性也在不斷的提高，越來越多的患者放棄保守治療的方法，選擇手術(shù)治療，這也在一定程度上說明手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展給患者的臨床治療帶來了更大的方便，提高了臨床治療的效果，有助于促進(jìn)患者的早日康復(fù)[3]。在本次的臨床研究中，主要針對甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床治療方法及效果進(jìn)行了研究，手術(shù)治療的效果相比于傳統(tǒng)治療的方法更加有效，患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率較低，治療的有效率非常高，因而手術(shù)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床治療效果是非常好的。

　　由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥屬于內(nèi)分泌代謝性疾病，起病相對較緩，主要臨床癥狀是表現(xiàn)為不同程度的多飲多食、消瘦、外周神經(jīng)系統(tǒng)和心腦血管疾病等，如果甲亢的癥狀和體征沒有獲得較好的臨床控制和治療，會合并或是繼發(fā)其他系統(tǒng)疾病，會嚴(yán)重影響患者病情加重。而傳統(tǒng)的藥物治療由于治療周期較長，并且藥物的不良反應(yīng)較大，嚴(yán)重地影響了患者疾病的良好康復(fù)，影響到了患者的生活和工作[4]。

　　在采用手術(shù)的方式進(jìn)行甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床治療上，應(yīng)該注意如下幾個方面。①手術(shù)前的準(zhǔn)備工作一定要做得充分，在手術(shù)前需要先采用口服藥物穩(wěn)定患者的病情，并且等待患者的各項身體指標(biāo)都合格之后才可以進(jìn)行手術(shù)。②在對患者進(jìn)行手術(shù)之后，應(yīng)該對患者的各項指標(biāo)進(jìn)行臨床觀察，如果患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，應(yīng)及時地采取措施進(jìn)行解決，阻止患者并發(fā)癥的進(jìn)一步加重，確保患者術(shù)后的良好康復(fù)。③在患者出院的時候，應(yīng)該對患者進(jìn)行出院后的用藥指導(dǎo)，告訴患者在平時生活中的注意事項，確保患者在出院后疾病的良好恢復(fù)，促進(jìn)患者康復(fù)。

　　古麗努爾・吐爾遜[5]通過對50例甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，患者術(shù)后的恢復(fù)較快，并且臨床治療的有效率高達(dá)96.4%，與本次的臨床研究結(jié)果基本一致。這說明本次臨床研究得出的結(jié)論是科學(xué)合理的。

　　綜上所述，采用手術(shù)的方式治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥效果顯著，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，值得臨床推廣。

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