中藥中有不少復方對治療抑郁癥有確切的療效，但缺少系統的臨床研究;對復方活性部位的研究和抗抑郁機制的研究仍處在初步探討階段。因此，在今后的研究中應針對以上薄弱環節開展研究工作，為中藥復方抗抑郁研究提供參考依據。通過對抗抑郁中藥整體分析可知，其藥效機制特點多集中在以下幾個方面。

　　《山西中醫學院學報》省級期刊，創刊于1999年，是由山西中醫學院主辦的學術性刊物。本刊由山西省衛生廳主管，山西中醫學院主辦的學術性期刊，為雙月刊，逢雙月末出版，是面向國內外公開發行的綜合性中醫藥學術刊物(國內刊號：CN14-1265/R，國際刊號：ISSN1671-0258),全國各地郵局(社)均可訂閱,也可以直接向本刊編輯部訂閱。

　　1中藥活性部位抗抑郁的特點分析

　　另外，從闊葉纈草中提取、分離的3種愈創木烷型倍半萜類化合物;從貫葉金絲桃中分離的苯并二蒽酮類成分金絲桃素﹙hypericin﹚、偽金絲桃素﹙pseudohypericin﹚;紫蘇葉水提物中分離的迷迭香酸﹙rosmarinicacid﹚以及補骨脂中香豆素類成分補骨脂素﹙psoralen﹚和異補骨脂素﹙isopsor-alen﹚等均有一定抗抑郁作用。

　　對上表分析可見，中藥活性部位抗抑郁主要是通過影響單胺類神經遞質系統來實現;其次還有拮抗下丘腦-垂體-腎上腺﹙HPA﹚軸功能的亢進;提高神經營養因子表達，保護神經元細胞;影響信號傳導通路功能;改變血液流變學和抗脂質過氧化等作用。中藥抗抑郁活性成分的作用機制并不十分清楚，長期或急性毒性研究至今未見報道，而且對諸多藥理活性尚未有理想的模型進行評價。因此應建立合理有效的評價模型來研究其藥理作用機制，同時開展活性成分長期及急性毒性研究。

　　2中藥提取物抗抑郁的特點分析

　　近來研究的抗抑郁中藥提取物還包括：石菖蒲水提物，預知子醇提物，柴胡提取組分，刺五加浸膏，何首烏水提物，絞股藍醇提物，五味子提取物，鮮懷地黃粉，纈草醇提物及纈草水提物的乙酸乙酯相和正丁醇部位等。

　　通過對中藥提取物的分析可知，藥理機制研究多集中在單胺類神經遞質系統和HPA軸功能方面，而關于改善微循環和增強免疫的研究較少，無法全面反映中藥提取物抗抑郁作用特點;另外，藥效物質基礎不明確，臨床研究環節也相對薄弱。因此，利用現代化學分離技術提取分離活性成分，建立合理有效的動物模型，并與臨床研究結合，揭示活性成分確切的抗抑郁機制是今后的研究方向。

　　3中藥復方抗抑郁的特點

　　除上述代表性中藥復方外，一些臨床常用方也具有很好抗抑郁療效，如柴胡加龍骨牡蠣湯、安神補氣丸、百合地黃湯、半夏厚樸湯、加味四逆散等經方以及桂枝解郁膠囊、開郁膠囊、芪參康復膠囊、神安顆粒、舒樂沖劑等經驗方和新復方制劑。中藥復方治療抑郁癥，多是依據抑郁癥常見證候類型，進行相應的辨證治療。

　　4小結與展望

　　中醫藥治療抑郁癥具有療效穩定、作用持久、不良反應小、復發率低、身心整體調治、適合長期服用等優點。目前，抑郁癥動物模型不能完全模擬中醫的證型，只顯示抑郁癥某一或某些方面的癥狀，利用中藥對其干預會影響其療效的判斷，主張同時聯合應用多種模型。而且因動物的級別、數量等因素不同，實驗結果差異很大，需規范模型應用，提高實驗結果可靠性。

　　同時，精神疾病遺傳動物模型和動物模型轉換研究等成為研究動物模型的熱點;抗抑郁中藥尤其是復方的藥效物質基礎不明確，利用現代化學分離技術提取分離活性成分，依據合理動物模型深入研究以期明確藥物的藥效物質基礎、評價藥物藥效與副作用;抑郁癥機制復雜，目前抗抑郁中藥大多側重單胺類神經遞質的研究，其他機制探索尚顯不足。

　　在未來的研究中，將中醫的整體觀念、辨證論治與現代科學手段相結合，采用科學規范的研究方法揭示疾病本質成為其發展的方向：如應用基因芯片技術檢測藥物干預前后的基因譜表達活性等，為在基因水平解釋抑郁癥的病理生理過程及藥物的干預靶點提供新思路。

　　應用代謝組學技術研究代謝通路、代謝網絡的整合及與蛋白組學、基因組學技術建立廣泛聯系來揭示抑郁癥的病理過程;臨床報道則是少數病例的觀察總結，缺乏系統專業深入的研究，因此研究者應規范科研設計，嚴格按照隨機、對照、雙盲的臨床醫學研究原則開展大樣本、多途徑的臨床觀察。隨著抗抑郁中藥活性成分的不斷明確，抑郁模型的不斷提高，各種輔助實驗方法的不斷創新，以及抑郁癥發病機制研究的不斷深入，開發療效確切、安全快速、經濟實用的抗抑郁中藥將有廣闊的發展前景。