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腹部外科

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腹部外科

腹部外科

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期刊周期:雙月刊
期刊級別:北大核心
國內統一刊號:42-1252/R
國際標準刊號:1003-5591
主辦單位:中華醫學會武漢分會
主管單位:中華醫學會武漢分會
上一本期雜志:《國際麻醉學與復蘇雜志》核心醫學期刊
下一本期雜志:《現代臨床護理》護士職稱論文發表

  【雜志簡介】

  《腹部外科》雜志是以腹部外科科研、教學與臨床工作者為主要讀者對象的專業性學術刊物,全國公開發行。本刊的辦刊宗旨是:貫徹黨和國家的衛生工作方針政策,貫徹理論與實踐、普及與提高相結合的方針,反映我國腹部外科的成果與經驗,促進腹部外科的發展。

  【收錄情況】

  國家新聞出版總署收錄

  知網,萬方,維普收錄期刊

  【欄目設置】

  本刊的欄目有:述評、專家筆談、專題論著、臨床實踐、實驗研究、基層經驗、誤診誤治、技術改進、教學查房、病例討論、綜述與講座、學術動態、讀書心得等。

  本站已成功發表的論文:

  重視腸瘺的綜合治療 任建安

  經鼻型腸梗阻導管在腸梗阻治療中的作用(附58例報道) 王李,葉景旺,趙松,劉正勇,黃彬,高羽,李凡,李春穴,付濤

  少見病因腸梗阻的診治 張廷濤,張秋雷,錢群,江從慶,劉志蘇,Zhang Tingtao,Zhang Qiulei,Qian Qun,Jiang Congqing,Liu Zhisu

  尼古丁對腹部術后早期炎性腸梗阻的治療作用 李佳輝,李徐奇,宗良,馬清涌,霍雄偉,Li Jiahui,Li Xuqi,Zong Liang,Ma Qingyong,Huo Xiongwei

  胃腸道術后顯性腸瘺與隱性腸瘺臨床特征分析 秦凱迪,童仕倫,鄭勇斌,李盛波,孫偉,肖高春,郝志楠,宋丹,肖曠

  重癥急性胰腺炎術后并發結腸瘺治療的經驗總結 李鵬,孫備,白雪巍,陳華,王剛,楊幼林,Li Peng,Sun Bei,Bai Xuewei,Chen Hua,Wang Gang,Yang Youlin

  嵌頓性腹股溝疝合并腸梗阻的臨床特點分析 李凱,朱嶺,王勇,段鑫,鄭直,Li Kai,Zhu Ling,Wang Yong,Duan Xin,Zheng Zhi

  結核性腸梗阻的外科治療 楊波,喬光超,劉衛平,劉家恩,孫永勝,吳有軍,王玥,Yang Bo,Qiao Guangchao,Liu Weiping,Liu Jiaen,Sun Yongsheng,Wu Youjun,Wang Yue

  腹內疝致腸梗阻42例臨床分析 張濤,沈雄山,晏華軍,劉寧,Zhang Tao,Shen Xiongshan,Yan Huajun,Liu Ning

  重癥急性胰腺炎合并腸瘺11例診治分析 王海濤,喻滿成,馬魏杰,劉權焰,潘定宇,何躍明,袁玉峰,劉志蘇

  成人腹股溝疝嵌頓自行復位后大出血一例報告 楊廣勝,何俊,龔振豪

  醫學期刊論文免費下載:運用行腹腔神經叢緩解腹部癌性疼痛

  晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期腫瘤,可壓迫腹腔神經叢,引起頑固性上腹疼痛給患者帶來極大痛苦。臨床上對中晚期腫瘤頑固性疼痛沒有太好的治療辦法,常應用杜冷丁等強止痛藥物,長時間使用麻醉藥易成癮,往往劑量越用越大,效果越來越差。腹腔神經叢阻滯術(neurolytic celiac plexus block,簡稱NCPB)是治療中晚期上腹部腫瘤頑固性疼痛的有效方法。腫瘤引起的慢性頑固性疼痛,治療的總有效率為77.00% ~ 94.00%,直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效,且有效期與患者生存期一致。現就NCPB的解剖學基礎及治療方法綜述如下。

  1 解剖學基礎

  1.1 腹腔神經叢

  腹腔神經叢由腹腔神經節、終止于該節的內臟大神經及神經節發出的纖維和迷走神經后干的腹腔支共同組成。位于腹主動脈上段前方,圍繞腹腔干和腸系膜上動脈的根部,前方有胰腺、門靜脈或腸系膜上靜脈及脾靜脈;左側有左膈角及左腎上腺;右外側有右膈角及下腔靜脈。其位置有94.4% ± 5.4%平對第12胸至第1腰椎體,5.6% ± 5.4%平對第11胸至第12胸椎體。

  腹部外科最新期刊目錄

靶免時代肝癌轉化治療的現狀與思考

摘要:肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球高發且致死率極高的惡性腫瘤,根治性手術仍是HCC病人獲得長期生存的核心手段,但多數病人確診時已失去手術機會。靶向藥物和免疫檢查點抑制劑與局部治療的發展,使部分不可切除肝癌病人通過聯合治療實現腫瘤學轉化后獲得根治性手術機會,從而實現遠期生存獲益。然而,目前肝癌轉化治療仍處于發展階段,尚未形成完整統一的評估、治療體系,諸多與臨床...

肝細胞癌外科治療方法的選擇專家共識(第4次修訂)

摘要:<正>在我國,肝細胞癌(簡稱肝癌)有較高的發病率和死亡率,近半個世紀以來,經過幾代人的共同努力,肝癌的外科治療有了很大進步,取得了較好的效果。為了更好地規范肝癌的外科治療,早在2000年,中華醫學會外科學分會肝臟外科學組首次牽頭制定和頒布了“原發性肝癌外科治療方法的選擇”[1],而后分別于2004年、2009年和2016年進行了3次修訂[2-4]

腹腔膿腫術后腹繭癥致造口閉塞1例

摘要:2022年4月徐州醫科大學附屬宿遷醫院胃腸外科收治了一例16歲年輕女性因腹繭癥致小腸造瘺口梗阻病人,該病人因“腹痛腹脹伴造口停止排氣排便7 d”就診。腹部CT示,腹腔見巨大包裹性積液、積氣,壁稍厚,內見寬大液氣平。病人既往因腹部外傷2年前于外院行預防性回腸雙腔造瘺術,術后又因腸扭轉1年前于我院行腸扭轉復位術。本次因造口梗阻再次入院行2次腹部開放手術,術后病理組織學報告包膜為纖維組織,證實為腹繭癥。...

濾過白細胞輸血對創傷病人免疫功能影響及其術后切口感染相關因素分析

摘要:目的 分析濾過白細胞輸血對創傷病人免疫功能影響及其術后切口感染相關因素。方法 回顧性分析中國人民解放軍空軍軍醫大學第一附屬醫院2022年6月至2024年9月急診科收治的173例創傷病人臨床資料,將57例輸注濾過白細胞成分血液者納入觀察組、同期58例輸注全血者納入對照組、同期58例無需輸血的創傷病人納入空白組。記錄3組圍手術期相關指標,并記錄病人術前、術后第1天、術后第3天和術后第7天T細胞亞群CD...

工程化外泌體在胰腺癌中的研究進展

摘要:胰腺癌惡性程度高、異質性強、易復發轉移、早期診斷困難,是世界上死亡率最高的惡性腫瘤之一。近十余年,隨著液體活檢技術及免疫治療的快速進展,胰腺癌仍缺乏特異敏感的腫瘤標志物,對化療、免疫治療效果亦較差,目前胰腺癌治療仍然是以外科根治性切除為中心的手術治療,這導致胰腺癌預后近十余年改善并不顯著,因此亟需開發新的診斷標志物及治療方案。外泌體是由多種細胞(包括腫瘤細胞)內多囊泡體與細胞膜融合后釋放到細胞外的...

結腸癌手術中保留大網膜的爭議與共識

摘要:大網膜是結直腸癌腹膜轉移的常見部位,為減少術后復發及潛在轉移風險,大網膜部分切除通常作為結腸癌根治術的組成部分。然而,目前對于結腸癌手術切除大網膜僅要求部分切除,切除范圍由于沒有固定標準且主刀醫生不同導致差異較大,另外若為減少術后復發轉移風險,原則上應行大網膜完整切除。但是,大網膜在限制腹腔感染擴散、參與腹膜免疫和減少術后并發癥等方面具有重要作用,完全切除大網膜可能對病人的預后產生重要影響。臨床上...

淺談直腸癌術后吻合口漏的防治

摘要:我國結直腸癌患病人群眾多,其中直腸癌占比較高。當前腹腔鏡下全直腸系膜切除成為直腸癌治療的主要手段,而術后吻合口漏(anastomotic leakage,AL)是直腸癌術后常見且嚴重的并發癥之一。目前已鑒別出與AL發生相關的眾多因素,結合這些因素執行術前優化策略,術中保障吻合口無張力、完整性及良好血供,術后嚴密監測是預防AL重要手段。針對直腸癌術后AL的治療,形成了藥物治療、引流、造口轉流手術以及...

結直腸癌腹腔鏡手術中轉開腹的決策優化

摘要:目的 探討結直腸癌腹腔鏡手術中轉開腹臨床決策優化的重要性及其臨床應用。方法 回顧性分析空軍軍醫大學西京消化病醫院消化外科在2023年4月至2023年12月間接收的50例結直腸腺癌病人病例資料,收集年齡、性別以及腫瘤特征(如腫瘤長徑)、術中參數(如術中出血量)等客觀變量。采用單因素和多因素二元logistic回歸分析來識別影響中轉開腹的關鍵因素。結果 經過單因素和多因素二元logistic分析,證實...

林奇綜合征一家系14例惡性腫瘤病人臨床病理特征分析

摘要:目的 探討林奇綜合征(Lynch syndrome,LS)家系中惡性腫瘤病人的臨床病理特征。方法 回顧性分析LS一個家系惡性腫瘤發病情況(共14例,貴州醫科大學附屬醫院結直腸腫瘤中心收治6例,余病例就診醫院各不相同)。通過采集病人家系信息,記錄病人并整理了該家族四代人惡性腫瘤分布圖譜。生存時間等連續變量不符合正態性分布,采用M(Q1,Q3)進行描述。結果...

結腸癌中銅死亡相關預后模型的構建及驗證

摘要:目的 分析結腸癌中銅死亡相關基因(cuproptosis-related genes,CRGs)的表達特征、預后價值及免疫相關性。方法 基于生物信息學分析結腸癌與正常組織中CRGs的差異表達及功能富集。通過采用LASSO回歸和Cox回歸構建風險評分模型,評估其預后效能。結合TIMER數據庫分析CRGs與免疫浸潤及檢查點的關系,并通過定量逆轉錄聚合酶鏈反應(qRT-PCR)驗證關鍵基因表達。結果 通...

日間腹腔鏡闌尾切除模式在大學生群體的應用

摘要:目的 探究大學生急性闌尾炎病人行日間腹腔鏡闌尾切除術的可行性,并構建其達成概率的列線圖預測模型。方法 采用前瞻性隊列研究設計,納入2023年12月至2024年12月收治的82例大學生急性闌尾炎病人。所有病人均接受腹腔鏡闌尾切除術及中西醫結合加速術后康復管理,按日間模式達成情況分組。通過多因素logistic回歸篩選獨立預測因子,構建列線圖模型并實施三重驗證(區分度-校準度-臨床效用)。結果 82例...

肝內膽管癌術后FOXP1、EpCAM變化率與腫瘤標志物下降率相關性及意義

摘要:目的 探討肝內膽管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)術后叉頭框轉錄因子P1(forkhead box transcription factor P1,FOXP1)、上皮細胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule, EpCAM)變化率與腫瘤標志物下降率相關性及對術后早期病情進展的預警作用。方法 選取2022年1月至20...

膽道閉鎖Kasai術后膽管炎診治及預防的進展

摘要:膽道閉鎖Kasai術后膽管炎高發,膽管炎的發生會加速肝功能的衰竭,嚴重影響自體肝生存率。Kasai術后膽管炎缺乏特異性診斷標準,可以依據國內外的診斷標準,從多角度進行早期診斷。合理、足量、足療程的抗生素應用,對膽管炎的治療十分關鍵,在明確致病菌之前,可經驗性選擇第三代頭孢或碳青霉烯類藥物進行治療,不同類型膽管炎的治療療程和抗生素種類均不相同。目前公認使用6個月以內的抗生素預防膽管炎發生,雖然其效果...

骨骼肌密度對腹腔鏡全胃切除術后接受補充性腸外營養病人血糖的影響

摘要:目的 探討骨骼肌密度(skeletal muscle density,SMD)對腹腔鏡全胃切除術后補充腸外營養(supplementary parenteral nutrition,SPN)期間血糖的影響。方法 選取2018年2月至2021年2月間在保定市第一中心醫院進行腹腔鏡全胃切除術后SPN的258例病人為研究對象,收集病人的一般資料,并對其營養、炎癥指標、SMD和術后血糖進行檢測。男性病人的...

基于APR三角的Glisson蒂入路在原發性右半肝肝癌腹腔鏡解剖性切除中的應用

摘要:目的 探究基于APR三角的Glisson蒂入路在原發性肝癌病人行右半肝腹腔鏡解剖性切除中的應用。方法 回顧性選取2020年1月至2022年10月在十堰市太和醫院接受腹腔鏡解剖性右半肝切除的46位原發性肝癌病人,根據手術入路的不同分為兩組。將23例采取基于APR三角的Glisson蒂入路橫斷法的腹腔鏡解剖性肝切除納入APR組,23例采取傳統入路的腹腔鏡解剖性肝切除術納入傳統入路組。比較兩組手術時間、...

減重代謝術后病人貧血的影響因素和應對策略的研究進展

摘要:減重代謝術是大部分肥胖病人接受非手術治療無效后的最終選擇,其主要通過改變胃容量和減少腸道面積來限制食物攝入和營養吸收,以達到減重目的。但在減重過程中,病人的術前狀態、某些手術操作和重要物質的攝入和吸收減少也會帶來不利影響,貧血正是問題之一。本文通過描述不同減重代謝術后病人的貧血現狀、貧血的影響因素和應對策略,強調術后應積極應對貧血,以降低手術帶來的不利影響,提高肥胖病人術后的生活質量

預測妊娠期急性闌尾炎保守治療無效的危險因素

摘要:目的 預測妊娠期急性闌尾炎(acute appendicitis in pregnancy,AAP)保守治療無效的危險因素,并計算其安全臨界值,以指導AAP病人治療策略的個體化選擇。方法 回顧性分析2013年1月至2023年6月保定市第一中心醫院收治的80例AAP病人的臨床資料,分為保守治療成功組(48例)和保守治療失敗組(32例)。通過單因素分析和logistic回歸分析確定保守治療無效的危險因...

骶前囊腫1例診治體會

摘要:骶前囊腫是位于骶尾骨與直腸之間的囊性或囊實性腫塊,與骶尾骨筋膜、直腸及肛門括約肌等盆底組織關系密切,多數為良性疾病。骶前囊腫早期一般無任何癥狀,當囊腫逐漸增大壓迫周圍鄰近臟器或組織時出現相應壓迫癥狀,直腸指檢易發現,確診需行超聲、計算機體層攝影、磁共振成像等影像學檢查,經充分評估后確定手術方案及手術入路,術中主動減壓使囊腫體積變小有助于囊腫暴露和完全切除。本文報告1例經腹入路骶前囊腫切除術的診治經...

超聲引導下PTGBD聯合LC治療中度急性膽囊炎的療效觀察

摘要:目的 觀察超聲引導下經皮經肝膽囊穿刺引流術(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)聯合腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)治療中度急性膽囊炎的療效觀察。方法 回顧性分析2021年3月至2023年12月青島市市立醫院收治的中度急性膽囊炎病人臨床資料,按照治療方案的不同分為LC組(行LC治...

胃癌根治術后Petersen疝6例并文獻復習

摘要:目的 探討胃癌根治術后Petersen疝病例的臨床特征、治療及預后情況,以提高臨床醫師對該病的認識。方法 對華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院和浠水縣人民醫院2018年1月至2023年10月診治的6例胃癌根治術后Petersen疝、2013年1月至2023年6月間國內文獻報道的75例胃癌根治術后Petersen疝病例進行匯總分析。結果 81例病人中男性77例,女性4例;年齡35~90歲,中位年齡5...

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