《實用手外科雜志》雜志簡介

　　《實用手外科雜志》報道手外科及其相關學科內容的國家級學術期刊，國內外公開發行。辦刊宗旨是：“面向臨床，突出實用，提高與普及相結合，為廣大臨床醫務工作者服務”。在堅持科學性和實用性的基礎上，內容豐富，文字簡練，形式多樣。臨床手外科、骨科、整形外科、足外科及功能康復科的醫務工作者提供了一個學習和傳播知識、經驗、技術的園地。

　　《實用手外科雜志》收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　維普網、萬方數據庫、知網數據庫收錄

　　《實用手外科雜志》影響因子：

　　截止2014年萬方：影響因子：0.758;總被引頻次：808

　　截止2014年知網：復合影響因子：0.662;綜合影響因子：0.650

　　《實用手外科雜志》雜志榮譽：

　　榮獲《CAJ-CD規范》優秀期刊

　　《實用手外科雜志》欄目設置

　　專家論壇、專題討論、論著、實驗研究、文獻綜述、臨床經驗、病案報告、學習篇、消息等欄目。

　　《實用手外科雜志》投稿須知：

　　一、本刊歡迎論著、論著摘要、病例報告、臨床經驗、綜合報道、經驗與教訓、技術交流、講座、會議(座談)紀要、臨床病例討論、國內外學術動態、醫學見聞等欄目的稿件。專論及述評的稿件主要為約稿。

　　二、對來稿的要求

　　1.文稿應具科學性、創造性、邏輯性、實用性，并有理論和實踐意義。

　　2.來稿文字務求書寫工整規范、文字精練、通順、資料可靠、層次清楚、數據準確、重點突出。必要時應做統計學處理。論著等一般不超過5000字(包括摘要及圖、表和參考文獻)，并附400字左右的中、英文摘要(包括英文文題、工作單位和漢語拼音書寫的作者姓名);論著摘要(簡報)等限800～1500字。講座、綜述、病例報告、臨床病理(例)、會議紀要字數可視情況而定。

　　3.醫學名詞以醫學名詞審定委員會審定并公布的專業醫學名詞為準，尚未審定公布者以人民衛生出版社的《英漢醫學詞匯》為準。計量單位按國務院命令統一實行法定計量單位及其導出單位，并以單位符號表示，使用時可參閱中華醫學會雜志社編的《法定計量單位在醫學上的應用(第3版)》一書。藥物名稱以最新版本的《中華人民共和國藥典》為準。主題詞按照中國醫學科學院醫學情報研究所譯最新版本的《醫學主題詞注釋字順表》書寫。簡化字按照1986年10月15日人民日報公布的《簡化字總表》，通常以《新華字典》為據。

　　4.參考文獻要求精選，且為作者親自閱讀過的主要原文文獻。

　　參考文獻的數量可根據需要而定，一般不作限制。文獻應在文中引用處按引用順序的數字加方括號標注于上角，并在文末參考文獻項內按順序書寫清楚。內部刊物、未發表資料、個人咨詢、通信、文摘等請勿作為文獻引用，但可在文中注明。引用文獻(包括文字和所表達的原意)務請于原文核對無誤。日文漢字請按日文規定書寫，勿與我國漢字及簡化字混淆。

　　三、來稿需請作者所在單位主管學術的機構審核，并附單位推薦信。信中注明，無一稿兩投、不涉及保密;全部作者依次簽名，以將論文專有使用權轉讓給中華醫學會。請自留底稿。除非作者聲明，一律不退稿(圖片除外)。切勿一稿兩投。一旦發現一稿兩投，將立即退稿;而一旦發現一稿兩用，本刊將刊登該文系重復發表的申明，在中華醫學會系列雜志上通報，并在兩年內拒絕以該文第一作者為作者的任何來稿。已在非公開發行的刊物上發表，或在學術會議交流過的文稿，或已用其他文種發表過的文稿，不屬于一稿兩投，但必須注明首次發表的刊物。

　　《實用手外科雜志》往期投稿目錄：

　　擠壓性斷指再植的幾個技術問題探討李宗軍;肖春凌;康慶林;

　　手舟骨骨折損傷機制分析陳斌;徐永清;

　　手脫套傷急診顯微外科修復方法的選擇周祥吉;李東柱;龐暉;高學建;

　　斷指再植的學習曲線分析朱躍良;徐永清;李軍;

　　手及前臂化學物質高壓注射傷的早期處理劉良燚;張子清;楊延軍;馬立峰;

　　游離足第二趾末節移植手指指尖再造侯瑞興;李建寧;巨積輝;金光哲;

　　應用張力帶法治療近節指骨基底部粉碎性骨折李啟朝;彭永利;張雙喜;朱廣明;

　　收錄論文：斷指再植的學習曲線分析

　　【摘要】：目的介紹臨床新手提高斷指再植速度的技巧和經驗。方法統計分析作者實施的150例斷指再植術的學習曲線和筆記,總結相關經驗。結果術前術中都有些影響再植速度的小技巧。解剖熟悉、計劃合理、動作有效是減少手術時間最根本的要素。結論掌握技巧和勤于實踐可以最快地提高初學者斷指再植的速度。

　　實用手外科雜志最新期刊目錄

我國手足外科護理領域的研究熱點及可視化分析

摘要：<正>手足外科護理是外科護理的重要分支之一，其研究涵蓋了創傷護理、感染控制、功能康復等多個方面[1]。隨著醫學技術的不斷進步和護理學科的發展，手足外科護理領域的研究日益豐富。科學準確地了解和把握這一領域的研究熱點，對推動護理學科的發展、提升臨床護理水平具有重要意義。近年來，文獻計量學和科學知識圖譜技術的應用，為研究領域的熱點分析提供了新的方法和工具。Cite Space作為一種常用文獻...

手外科與神經內科交叉融合教學模式的探索

摘要：<正>在醫學教育中，學科之間的界限逐漸模糊，跨學科知識的融合對于培養全面發展的醫學人才至關重要^[1]。手外科疾病和神經內科某些疾病，如遺傳性運動感覺神經病（Charcot-Marie-Tooth disease,CMT）看似分屬于不同的學科領域，但在臨床實踐中卻存在著緊密的聯系。CMT是一組最為常見的遺傳性周圍神經病，常出現手部肌肉的萎縮、無力及感覺障礙等臨床表現...

富血小板血漿治療慢性難愈性創面的進展

摘要：<正>慢性難愈性創面（Chronic refractory wound,CRW）又稱難治性創面，國際上目前還沒有統一的定義[1]，國際創面修復學會曾對CRW進行界定，即無法及時完成正常而有序的生理修復過程，達到結構和功能上完全恢復的創面稱為CRW；在臨床上，通常將經過規范且完整的治療4周及以上，仍未能愈合且無愈合傾向的創面稱之為CRW[2]。常見的慢性難愈性創面包括創傷感染、壓迫性潰瘍...

影像學技術在骨質疏松癥診斷中的研究進展

摘要：<正>骨質疏松癥（Osteoporosis, OP）是一種由鈣和膠原蛋白流失導致骨質含量降低、骨微結構退變、骨強度降低，以骨折風險增加為特征的骨代謝疾病[1]，嚴重威脅著全球數億人的健康。全球范圍內，骨質疏松癥的患病率高達18.3%[2]，尤其在我國，隨著65歲及以上人口超過2億，骨質疏松癥的患病率也越來越高，但該人群對該疾病的認知率僅為4.7%[3]，老齡社會的到來使得這一問題愈發突...

14例四肢神經鞘瘤顯微技術切除的療效觀察

摘要：目的 探討四肢神經鞘瘤行顯微技術切除的手術方法及術后療效。方法 2019年1月-2023年12月，采用顯微技術切除神經鞘瘤14例，其中坐骨神經鞘瘤3例，腓總神經鞘瘤3例，尺神經鞘瘤5例，橈神經鞘瘤2例，臂叢神經鞘瘤1例，術前全部經神經肌電圖證實神經受壓或無電生理活動。結果 14例神經鞘瘤均完整切除，術后隨訪平均12個月（3個月～5年），復查感覺、運動功能恢復良好，部分萎縮肌肉略有恢復。結論 神經鞘...

肘關節滑膜軟骨瘤合并肱骨遠端骨折1例并文獻復習

摘要：目的 深入分析滑膜軟骨瘤病的病因與臨床表現、診斷及影像學檢查和治療方式，以提升臨床醫生對該疾病的認識及治療水平。方法 回顧性分析1例肘關節滑膜軟骨瘤病合并肱骨遠端骨折患者的臨床資料，并通過中國知網數據庫和PubMed數據庫檢索相關文獻進行復習。結果 患者在全身麻醉下行右側尺骨鷹嘴截骨術+右側肱骨遠端骨折切開復位內固定術+右側肘關節滑膜軟骨瘤清除術；術后復查肱骨遠端骨折固定牢靠，肘關節的腫塊已切除，...

腕背部蝌蚪狀顆粒細胞瘤1例

摘要：<正>顆粒細胞瘤（Granular cell tumor,GCT）是一種極為少見的具有神經外胚葉分化的腫瘤，現將我科2024年診治的1例左腕背部“蝌蚪”狀顆粒細胞瘤病例報道如下。1病例資料患者男，31歲，飛行員，因發現左腕部包塊逐漸增大2年余入院。患者緣于2年前在訓練后出現左腕部疼痛，休息后稍緩解，活動后加重，后發現左腕部背側逐漸出現質軟包塊，逐漸增大變韌，影響左腕屈伸活動。患者為求進...

斷指異位再植后游離第2足趾再造手指

摘要：目的 探討斷指異位再植后游離第2足趾再造手指的臨床療效。方法 對2021年5月-2023年5月收治的7例多指離斷合并手指毀損的復雜手外傷患者，在殘存斷指異位再植成功后，游離第2足趾再造手指，最大程度地恢復了手的完整性和功能。結果 7例斷指異位再植后游離第2足趾再造手指全部成活，術后1個月、3個月、6個月、1年對其進行定期隨訪。異位再植及再造手指外觀和功能恢復滿意，根據中華醫學會手外科學會手指再植與...

抗生素骨水泥在老年患者肌腱外露、骨外露創面中的臨床應用

摘要：目的 探討抗生素骨水泥聯合皮片移植修復老年患者肌腱外露、骨外露創面的臨床效果。方法回顧性分析2019年1月-2022年12月收治的20例皮膚軟組織缺損伴肌腱外露或骨外露老年患者的臨床資料，所有患者均行一期擴創，清除感染壞死組織并用抗生素骨水泥覆蓋，待創面外露肌腱、骨質被肉芽覆蓋后，創面行游離植皮修復，通過評估創面肉芽組織成熟度及創面愈合情況，綜合評價治療效果。結果 20例肌腱外露、骨外露創面肉芽成...

跨關節微型外固定架治療第1掌骨基底骨折的短期療效

摘要：目的 探討應用跨關節微型外固定架治療第1掌骨基底骨折的短期臨床療效。方法 回顧性分析2022年1-2022年12月盱眙縣人民醫院手術治療的11例第1掌骨基底骨折患者的臨床資料，均采用微型外固定架跨關節固定治療，記錄手術相關資料及并發癥發生、骨折復位及愈合、拇指運動功能情況，手術前后疼痛視覺模擬評分（Visual analogue scale,VAS）及改良Mayo腕關節評分，末次隨訪時評估患手功能...

應用自制簡易皮膚牽張器修復下肢創面的臨床研究

摘要：目的 探討應用自制簡易皮膚牽張器治療下肢皮膚軟組織缺損的臨床效果。方法 選取2021年1月-2022年12月下肢皮膚軟組織缺損患者50例，隨機分為兩組，各25例。對照組采用VSD治療，觀察組采用自制簡易版皮膚牽張治療，分別對兩組術后的治療效果、創面愈合時間、疼痛評分、治療費用、住院天數等指標進行對比，并進行6～12個月隨訪。結果 觀察組愈合時間（15.32±3.21） d，住院天數（18.68±3...

手指脫套傷自體血管移植修復的臨床觀察

摘要：目的 探討手指脫套傷經自體血管移植修復后手指血運、功能的恢復情況。方法 2020年3月-2023年9月，湖南中醫藥大學附屬墊江醫院對11例手指脫套傷血管缺損患者采用前臂靜脈血管移植修復，門診隨訪手指外觀、血運、功能恢復情況。結果 術后隨訪3～18個月，平均13.7個月，11例手指血運、功能良好，傷口甲級愈合。遠期隨訪，10例手指指腹飽滿，外觀滿意，1例指尖皮膚稍萎縮。11例手指恢復良好的對捏及對掌...

三種麻醉方式在斷指再植術中的應用及臨床療效

摘要：目的 探討三種麻醉方式在斷指再植手術中應用選擇及其臨床療效。方法 回顧性分析2008年5月-2023年12月，上海健康醫學院附屬崇明醫院和溫州醫科大學附屬臺州醫院收治的300例手指離斷再植患者的臨床資料。再植術采用臂叢神經阻滯麻醉100例（肌間溝臂叢神經阻滯法25例、鎖骨上臂叢神經阻滯法25例、鎖骨下臂叢神經阻滯法25例和腋路臂叢神經阻滯法25例），局部神經阻滯麻醉100例（肘部30例、腕部30例...

脛后動脈穿支皮瓣逆行轉位修復小腿中下段深度缺損創面15例

摘要：目的 探討脛后動脈穿支皮瓣逆行轉位修復小腿中下段深度缺損創面的臨床療效。方法 2018年5月-2021年5月，對收治的15例小腿中下段軟組織缺損伴有骨外露或者內置入物外露的創面應用脛后動脈穿支皮瓣逆行轉位進行修復，其中9例合并骨外露，4例合并內置入物外露，2例合并肌腱外露；缺損面積：3.5 cm×3.0 cm～10.0 cm×8.0 cm；皮瓣切取面積：5.5 cm×5.0 cm～12.0 cm×...

軸型皮瓣修復小腿中下段深度創面的臨床效果

摘要：目的 探討對于小腿中下段骨、肌腱等外露的深度創面，選擇腓腸神經營養皮瓣、脛后動脈穿支皮瓣、股前外側皮瓣進行修復的適應證和效果。方法 2020年1月-2023年12月，對各種原因導致的小腿中下段皮膚軟組織缺損，應用腓腸神經營養血管皮瓣修復7例、脛后動脈穿支皮瓣修復15例、游離股前外側皮瓣3例。術前應用超聲多普勒、CTA等評估穿支位點及患肢血管情況，選擇優勢穿支，根據創面位置、面積設計皮瓣，進行皮瓣切...

高位脛后動脈穿支皮瓣修復小腿近中段軟組織缺損16例

摘要：目的 探討高位脛后動脈穿支皮瓣修復小腿近中段創面的臨床效果。方法 2019年1月-2023年4月，收治小腿近中2/3段皮膚軟組織缺損、脛骨外露患者16例，均采用高位脛后動脈穿支皮瓣局部旋轉修復創面，皮瓣供區寬度<5 cm直接縫合，無法縫合的予以游離植皮。結果 術后16例皮瓣全部成活。均隨訪1年，所有皮瓣外形良好，顏色同周圍皮膚無異，質地柔軟，彈性好。患者均滿意。結論 高位脛后動脈穿支皮瓣修復...

順行指動脈推移組織瓣在多拇指畸形增容的初步評價

摘要：目的 探討以順行指動脈推移組織瓣為核心的增容技術在復拇指畸形治療中的應用和初步療效。方法 2021年9月-2024年1月收治多拇指發育不良患兒11例，在做好骨關節和肌腱重建后，以橈側指的指固有動脈為供血的近端蒂復合組織瓣（包括指動脈血管、指神經、末節指骨、皮膚、皮下脂肪及指甲等），順行推移與尺側主要指拼接完成指體增容。術后即刻請手術室護士和家長對外觀作出評價。結果本組11指組織瓣推移距離為0.4～...

腹部皮瓣在累及多個手指的不規則皮膚軟組織缺損修復中的應用

摘要：目的 探討腹部皮瓣在累及多個手指不規則皮膚軟組織缺損中的治療經驗。方法 2016年7月-2023年7月共收治累及多個手指的不規則皮膚軟組織缺損患者13例，所有患者均在臂叢神經阻滯或全身麻醉下行清創手術，創面清潔后再將多個手指并聯縫合，設計腹部皮瓣，覆蓋創面。術后3周皮瓣斷蒂，斷蒂后3周行分指手術。結果 所有皮瓣均順利成活。術后采用門診或者微信隨訪，隨訪時間3～12個月，平均7.2個月。末次隨訪時，...

游離橈動脈掌淺支皮瓣修復手指中小面積皮膚缺損

摘要：目的 探討應用游離橈動脈掌淺支皮瓣修復手指中小面積皮膚缺損的臨床效果。方法 回顧性分析2022年1月-2023年6月，中國人民解放軍聯勤保障部隊第988醫院骨科收治的10例采用游離橈動脈掌淺支皮瓣修復手指中小面積皮膚軟組織缺損患者的臨床資料。皮瓣切取常規選用同側腕部，若同側腕部有損傷選用對側腕部。供區創面均一期直接縫合。術后通過門診復查方式，對皮瓣外形、感覺及供區恢復情況進行定期隨訪。結果 10例...

手外科患者傷口分離的病原菌分布及耐藥性分析

摘要：目的 了解沈陽醫學院附屬中心醫院2022-2024年手足外科患者傷口感染情況，對感染致病菌的分布及其應用抗生素的耐藥情況進行分析，為臨床減少術后感染提供支持。方法 收集近三年手足外科送檢標本中的陽性菌株，去掉重復標本，采用全自動微生物分析儀結合紙片擴散法，對其鑒定及藥敏實驗。結果 臨床分離致病菌1 575株，革蘭陽性菌636株（40.4%），依次為金黃色葡萄球菌（19.6%），表皮葡萄球菌（9.7...

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