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臨床麻醉學(xué)雜志
關(guān)注()【雜志簡(jiǎn)介】
《臨床麻醉學(xué)雜志》為國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行的麻醉專業(yè)學(xué)術(shù)刊物,以圍術(shù)期麻醉處理、急救復(fù)蘇、重癥監(jiān)測(cè)治療及疼痛治療為主要內(nèi)容,兼及有關(guān)邊緣學(xué)科。本刊以臨床麻醉為主要特色,注重文稿質(zhì)量和編排水平,欄目活躍,發(fā)行量在麻醉同類雜志占首位,深受廣大讀者和作者歡迎和喜愛(ài)。內(nèi)容有:述評(píng)、麻醉學(xué)和重危醫(yī)學(xué)臨床與實(shí)驗(yàn)研究的論著;臨床麻醉、疼痛治療和ICU處理經(jīng)驗(yàn);麻醉學(xué)與復(fù)蘇新進(jìn)展的知識(shí)更新、繼續(xù)教育及綜述;專題講座和專家筆談;特殊病例;技術(shù)和設(shè)備的創(chuàng)新與改進(jìn);學(xué)術(shù)討論;教訓(xùn)及意外;信息交流等等。
【收錄情況】
國(guó)家新聞出版總署收錄
該刊被以下數(shù)據(jù)庫(kù)收錄:CA 化學(xué)文摘(美)(2009)、中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD—2008)
核心期刊:中文核心期刊(2008)、中文核心期刊(1992)
【欄目設(shè)置】
主要欄目臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究、專家筆談、臨床經(jīng)驗(yàn)、疼痛治療、繼續(xù)教育。
雜志優(yōu)秀目錄參考:
右美托咪定對(duì)心肺轉(zhuǎn)流下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后心臟同步化運(yùn)動(dòng)的影響 王振紅,史宏偉,魏海燕,葛亞力,陶紅偉,吳皎卿,陳鑫,WANG Zhenhong,SHI Hongwei,WEI Haiyan,GE Yali,TAO Hongwei,WU Jiaoqing,CHEN Xin
尼卡地平對(duì)非心肺轉(zhuǎn)流冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)和氧代謝的影響 戰(zhàn)瓏,韓建閣,ZHAN Long,HAN Jiange
利多卡因?qū)Ρ捶影锌剌斪r(shí)不同意識(shí)狀態(tài)下效應(yīng)部位濃度及熵指數(shù)的影響 徐曉棟,李云,張野,曹燕,居福宏,江濤,XU Xiaodong,LI Yun,ZHANG Ye,CAO Yan,JU Fuhong,JIANG Tao
不同劑量羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼腰-硬聯(lián)合阻滯在產(chǎn)程潛伏期分娩鎮(zhèn)痛的效果 王大偉,王保國(guó),劉長(zhǎng)寶,WANG Dawei,WANG Baoguo,LIU Changbao
右美托咪定對(duì)重癥肌無(wú)力患者圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)及蘇醒質(zhì)量的影響 王卓強(qiáng),魏昌偉,馬超,WANG Zhuoqiang,WEI Changwei,MA Chao
不同年齡患者意識(shí)消失時(shí)丙泊酚的用量 馬玲,陳桂英,楊凡,張永海,馬漢祥,MA Ling,CHEN Guiying,YANG Fan,ZHANG Yonghai,MA Hanxiang
FloTrac/Vigileov3.0系統(tǒng)在肝移植手術(shù)中的應(yīng)用 董蘭,劉多輝,蔡俊剛,安麗娜,王雪,陳曉陽(yáng),韓曙君,DONG Lan,LIU Duohui,CAI Jungang,AN Lina,WANG Xue,CHEN Xiaoyang,HAN Shujun
剖宮產(chǎn)術(shù)后呼吸心跳驟停搶救成功一例 許慶,瞿煦臨,曹瑞瑾,張巍
瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚或不同劑量右美托咪定在清醒氣管插管中的應(yīng)用 孫兆楚,邱曉曉,唐曉陽(yáng),談珊柏,錢燕寧,SUN Zhaochu,QIU Xiaoxiao,TANG Xiaoyang,TAN Shanbai,QIAN Yanning
不同劑量羥乙基淀粉電解質(zhì)注射液預(yù)輸注對(duì)胃切除術(shù)患者全麻誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)的影響 狄美霞,焦玉娟,王玲玲,王文娟,趙亞娟,王偉芝,DI Meixia,JIAO Yujuan,WANG Lingling,WANG Wenjuan,ZHAO Yajuan,WANG Weizhi
低濃度左旋布比卡因復(fù)合舒芬太尼用于改良骶管阻滯的效果 崔曉麗,周宛建,薛海霞,王蕓,王燦琴,CUI Xiaoli,ZHOU Wanjian,XUE Haixia,WANG Yun,WANG Canqin
臨床醫(yī)學(xué)職稱論文范文:銅綠假單胞菌整合子耐藥性
【摘要】 目的 在銅綠假單胞菌中檢測(cè)1類整合子并分析整合子對(duì)細(xì)菌耐藥性的影響。 方法 用VITEK-AMS 微生物自動(dòng)分析儀鑒定細(xì)菌和藥敏試驗(yàn),用PCR方法擴(kuò)增I類整合酶基因,經(jīng)電泳后檢測(cè)擴(kuò)增產(chǎn)物。 結(jié)果 158株銅綠假單胞菌中檢測(cè)出1類整合子42株,檢出率為26.6%。1類整合子陽(yáng)性菌對(duì)氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類藥物表現(xiàn)出較高的耐藥率。攜帶1類整合子菌株易表現(xiàn)出對(duì)至少4種抗菌素的多重耐藥性,其多重耐藥率為68.6%(33/48),明顯高于1類整合子陰性菌株(28.6%),P<0.05。 結(jié)論 1類整合子廣泛存在銅綠假單胞菌中,1類整合子對(duì)細(xì)菌多重耐藥性的產(chǎn)生和傳播起著重要作用,應(yīng)加強(qiáng)臨床細(xì)菌基因水平的耐藥監(jiān)測(cè),采取有效措施防止耐藥性的傳播。
【關(guān)鍵詞】 銅綠假單胞菌,整合子,多重耐藥,臨床醫(yī)學(xué)職稱論文范文
臨床麻醉學(xué)雜志最新期刊目錄
術(shù)中輸注艾司氯胺酮或右美托咪定對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響
摘要:目的 比較術(shù)中持續(xù)輸注艾司氯胺酮和右美托咪定對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響。方法 選擇擇期行心肺轉(zhuǎn)流(CPB)下心臟瓣膜置換術(shù)患者,年齡50~80歲,BMI 18.5~28.0 kg/m2,ASAⅢ級(jí),NYHAⅠ—Ⅲ級(jí),左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≥50%。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為三組:艾司氯胺酮組(E組)、右美托咪定組(D組)和對(duì)照組(C組)。氣管插管后,E組、D組...
術(shù)前焦慮和抑郁與術(shù)后肺部并發(fā)癥的研究進(jìn)展
摘要:負(fù)性情緒是以情緒痛苦為特征的心理狀態(tài),臨床表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、憤怒等情感。焦慮、抑郁是常見的術(shù)前負(fù)性情緒,發(fā)生率較高且不同手術(shù)發(fā)生率存在差異。術(shù)后肺部并發(fā)癥(PPCs)是指術(shù)后發(fā)生的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的復(fù)合結(jié)局,可影響手術(shù)患者住院時(shí)間和術(shù)后死亡率。術(shù)前焦慮和抑郁是術(shù)后肺部并發(fā)癥重要且潛在的可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,其機(jī)制涉及下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸亢進(jìn)引發(fā)的免疫抑制與炎癥反應(yīng)失衡、呼吸肌功能減退、...
舒更葡糖鈉在病態(tài)肥胖患者麻醉管理中的研究進(jìn)展
摘要:病態(tài)肥胖患者圍術(shù)期發(fā)生嚴(yán)重氣道并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)是普通患者的4倍,此類患者的圍術(shù)期呼吸系統(tǒng)管理對(duì)麻醉科醫(yī)師尤其具有挑戰(zhàn)性。舒更葡糖鈉作為一種非去極化肌松藥的特異性拮抗藥,在臨床中常被用于快速逆轉(zhuǎn)神經(jīng)肌肉阻滯,相較于傳統(tǒng)拮抗藥新斯的明,其逆轉(zhuǎn)肌松速度更快,能顯著降低病態(tài)肥胖患者術(shù)后肌松殘余和術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率,并促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),加速患者康復(fù)。本文就目前舒更葡糖鈉在病態(tài)肥胖患者中的應(yīng)用進(jìn)展、合適劑量、...
術(shù)前應(yīng)用艾司氯胺酮聯(lián)合腹橫肌平面阻滯對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后疲勞與情緒的影響
摘要:目的 探究術(shù)前應(yīng)用艾司氯胺酮聯(lián)合腹橫肌平面阻滯(TAPB)對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)患者術(shù)后疲勞(POF)與情緒的影響。方法 選擇2021年3月至2023年11月行LC的患者,年齡18~64歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組:聯(lián)合組與對(duì)照組。聯(lián)合組于麻醉誘導(dǎo)時(shí)靜注艾司氯胺酮0.125 mg/kg,于麻醉誘導(dǎo)后、手術(shù)開始前行TAPB;對(duì)照組僅行單純?nèi)砺樽怼V饕笜?biāo)為術(shù)后24 h疲勞...
術(shù)中允許性高碳酸血癥對(duì)腹腔鏡肝臟切除術(shù)后肝損傷的影響
摘要:目的 探討允許性高碳酸血癥(PHC)對(duì)腹腔鏡肝臟切除術(shù)(LH)患者術(shù)后肝損傷的影響。方法 選擇擇期行LH患者,年齡18~75歲,ASAⅠ—Ⅲ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組:PHC組和對(duì)照組。術(shù)中PHC組維持PaCO2>45~70 mm Hg,對(duì)照組維持PaCO235~45 mm Hg。主要指標(biāo)為術(shù)后第1天肝功能異常發(fā)生率。次要指標(biāo)包括術(shù)后第1、...
個(gè)體化PEEP用于肥胖患者腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)的肺保護(hù)性通氣效果
摘要:目的 探討依據(jù)靜態(tài)肺順應(yīng)性(Cst)進(jìn)行個(gè)體化呼氣末正壓(PEEP)滴定的通氣策略對(duì)腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)(LSG)患者術(shù)中呼吸力學(xué)和術(shù)后低氧血癥的影響。方法 選擇擇期行全身麻醉腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)的肥胖患者,年齡18~45歲,BMI 35~55 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組:個(gè)體化PEEP滴定組(Ⅰ組)和固定PEEP組(C組)。所有患者實(shí)施氣管插管全...
星形膠質(zhì)細(xì)胞過(guò)度激活在膿毒癥相關(guān)性腦病小鼠海馬成年新生神經(jīng)元中的作用
摘要:目的 探究星形膠質(zhì)細(xì)胞過(guò)度激活在膿毒癥相關(guān)性腦病小鼠海馬成年新生神經(jīng)元(ABNs)中的作用。方法 選擇SPF級(jí)雄性C57BL/6小鼠50只,8~10周齡,體重22~26 g。采用隨機(jī)數(shù)字表法將小鼠分為四組:假手術(shù)+溶劑組(SV組)、假手術(shù)+星形膠質(zhì)細(xì)胞消融劑L-α-氨基己二酸(L-AAA)組(SL組)、CLP+溶劑組(CV組)和CLP+L-AAA組(CL組),每組10只。小鼠在術(shù)前14d進(jìn)行側(cè)腦室...
超聲引導(dǎo)下橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的臨床研究進(jìn)展
摘要:橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)作為危重癥患者血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和重大手術(shù)圍術(shù)期管理的重要技術(shù)手段,在臨床麻醉和重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有不可替代的價(jià)值。超聲引導(dǎo)技術(shù)通過(guò)實(shí)時(shí)可視化血管結(jié)構(gòu),改進(jìn)術(shù)前計(jì)劃,縮短穿刺置管時(shí)間,提高首次穿刺成功率,減少并發(fā)癥。隨著人口老齡化加劇,患者基礎(chǔ)合并癥增多及外科手術(shù)的復(fù)雜性增加,可能導(dǎo)致超聲引導(dǎo)的臨床需求增加。然而,該技術(shù)仍面臨學(xué)習(xí)曲線、設(shè)備依賴等挑戰(zhàn),是值得深入研究的一個(gè)課題。本綜述系統(tǒng)闡...
《肥胖患者氣道管理:肥胖與減重麻醉學(xué)會(huì)的最佳實(shí)踐建議》解讀
摘要:隨著肥胖患者數(shù)量日益增多,其氣道管理已成為麻醉科醫(yī)師常面臨的一個(gè)棘手問(wèn)題,亟需循證指南以安全有效地指導(dǎo)氣道管理。近期,英國(guó)肥胖與減重麻醉學(xué)會(huì)制定了《肥胖患者氣道管理:肥胖與減重麻醉學(xué)會(huì)的最佳實(shí)踐建議》,該建議涵蓋術(shù)前評(píng)估、方案規(guī)劃、面罩通氣與預(yù)充氧、氣管插管、聲門上氣道裝置、氣管拔管、機(jī)構(gòu)責(zé)任與培訓(xùn)等內(nèi)容,本文予以解讀以提升肥胖患者圍術(shù)期氣道管理的安全性
羅哌卡因用于超聲引導(dǎo)下肋下前路腰方肌阻滯的90%最低有效容量
摘要:<正>腹部手術(shù)后約有60%的患者存在顯著疼痛[1],有效的圍術(shù)期鎮(zhèn)痛在腹部手術(shù)中至關(guān)重要;凇暗桶⑵钡亩嗄J芥(zhèn)痛是實(shí)施加速術(shù)后康復(fù)(enhanced recovery after surgery,ERAS)策略的核心[2]。腰方肌阻滯是腹部手術(shù)患者的圍術(shù)期有效鎮(zhèn)痛方式[3-5],其中肋下前路腰方肌阻滯的鎮(zhèn)痛平面可達(dá)T...
硬膜外分娩鎮(zhèn)痛致硬脊膜穿破后頭痛及顱內(nèi)積氣一例
摘要:<正>產(chǎn)婦,40歲,160 cm,72 kg,因“宮內(nèi)孕39+6周”待產(chǎn)入院。既往高血壓病史4~5年,藥物控制可; 2017年足月陰道分娩一女嬰;乙型肝炎病毒攜帶者。查體示宮底劍下3指,無(wú)壓痛,無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(nonstress test,NST)反應(yīng)型,胎心率基線140次/分,變異及加速可,無(wú)減速,未描及宮縮。胎兒彩超:頭位,雙頂徑9.3 cm,胎盤前壁,下緣位置不...
腹部手術(shù)患者術(shù)后譫妄的危險(xiǎn)因素分析及列線圖預(yù)測(cè)模型構(gòu)建
摘要:目的 探討腹部手術(shù)患者術(shù)后譫妄(POD)的危險(xiǎn)因素,并構(gòu)建腹部手術(shù)患者POD的預(yù)測(cè)模型。方法 回顧性收集2023年1月至2024年7月行腹部手術(shù)的患者資料作為訓(xùn)練集,另選擇2024年8月至2025年3月行腹部手術(shù)的患者資料作為驗(yàn)證集。經(jīng)單因素及多因素Logistic回歸分析篩選獨(dú)立危險(xiǎn)因素,構(gòu)建列線圖預(yù)測(cè)模型。繪制受試者工作特征(ROC)曲線并計(jì)算曲線下面積(AUC),評(píng)估模型的預(yù)測(cè)效能。采用校準(zhǔn)...
經(jīng)皮穴位電刺激對(duì)老年衰弱患者全身麻醉手術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量的影響
摘要:目的 探討經(jīng)皮穴位電刺激(TEAS)對(duì)老年衰弱患者術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量的影響。方法選擇擇期行全身麻醉手術(shù)患者,年齡65~90歲,臨床衰弱量表(CFS)評(píng)分≥4分,BMI 18.5~28.0kg/m2,ASAⅡ—Ⅳ級(jí)。采用區(qū)組隨機(jī)化將患者分為兩組:TEAS組和對(duì)照組。TEAS組于術(shù)前1 d下午17:00、麻醉誘導(dǎo)前30 min、術(shù)后1 d上午09:00取單側(cè)內(nèi)關(guān)穴(PC6)、合谷穴...
泌尿外科全身麻醉手術(shù)后導(dǎo)尿管相關(guān)膀胱刺激征的危險(xiǎn)因素分析及列線圖預(yù)測(cè)模型構(gòu)建
摘要:目的 探究泌尿外科全身麻醉患者術(shù)后導(dǎo)尿管相關(guān)膀胱刺激征(CRBD)的危險(xiǎn)因素并構(gòu)建列線圖預(yù)測(cè)模型。方法 回顧性收集2025年1—7月接受泌尿外科全身麻醉手術(shù)且術(shù)后留置導(dǎo)尿管的患者臨床資料。根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生CRBD將患者分為兩組:CRBD組和非CRBD組。采用單因素和多因素Logistic回歸分析術(shù)后CRBD的危險(xiǎn)因素,并構(gòu)建列線圖預(yù)測(cè)模型。繪制受試者工作特征(ROC)曲線,并計(jì)算曲線下面積(AUC...
經(jīng)皮穴位電刺激聯(lián)合腰方肌阻滯對(duì)老年患者腹腔鏡腎部分切除術(shù)后主要心血管不良事件的影響
摘要:目的 探究經(jīng)皮穴位電刺激(TEAS)聯(lián)合腰方肌阻滯(QLB)對(duì)老年患者腎部分切除術(shù)后主要心血管不良事件(MACE)的影響。方法 選擇擇期在全身麻醉下行腹腔鏡腎部分切除術(shù)的老年患者,年齡≥65歲,BMI 18.5~25.0 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組:TEAS聯(lián)合QLB組(TQ組)和對(duì)照組(C組)。TQ組麻醉誘導(dǎo)前40 min在超聲引導(dǎo)下行術(shù)側(cè)Q...
無(wú)創(chuàng)左心室壓力-應(yīng)變環(huán)在圍術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)展
摘要:無(wú)創(chuàng)左心室壓力-應(yīng)變環(huán)(nLV-PSL)是一種基于超聲心動(dòng)圖技術(shù)的新型心肌力學(xué)分析方法,通過(guò)量化心肌做功(MW)反映心臟收縮與舒張功能。近年來(lái),隨著超聲技術(shù)的進(jìn)步,nLV-PSL在圍術(shù)期心臟功能評(píng)估中的應(yīng)用逐漸受到關(guān)注。本文結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),綜述n LV-PSL在心臟手術(shù)、非心臟手術(shù)及危重癥患者圍術(shù)期的臨床應(yīng)用價(jià)值,并探討其未來(lái)發(fā)展方向
老年患者圍術(shù)期腦功能評(píng)估與監(jiān)測(cè)專家意見(2025版)
摘要:<正>隨著人口老齡化日趨嚴(yán)重,需接受手術(shù)的老年患者比例逐年上升。老年患者生理功能減退以及伴發(fā)多種慢性疾病,導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)對(duì)應(yīng)激的能力下降,易使臟器功能進(jìn)一步減退,給圍術(shù)期管理帶來(lái)諸多挑戰(zhàn)[1]。圍術(shù)期神經(jīng)認(rèn)知障礙(perioperative neurocognitive disorder,PND)主要包括:術(shù)前存在的器質(zhì)性腦。ㄈ缛毖阅X血管病、阿爾茨海默病等)、精神...
重慶市非手術(shù)室麻醉與質(zhì)量控制管理的現(xiàn)狀調(diào)查
摘要:<正>隨著國(guó)家對(duì)舒適化醫(yī)療理念的深入推廣以及麻醉科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的重視,非手術(shù)室麻醉(non-operating room anesthesia,NORA)占比逐年上升。2023年全國(guó)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“機(jī)構(gòu)”) NORA占比達(dá)46.1%,二級(jí)機(jī)構(gòu)達(dá)47.6%,NORA已成為麻醉醫(yī)療服務(wù)的重要部分[1]。自2015年以來(lái),重慶市NORA服務(wù)量持續(xù)增長(zhǎng),占比已...
上氣道梗阻行氣管切開術(shù)中并發(fā)嚴(yán)重雙側(cè)氣胸、縱隔氣腫和皮下氣腫一例
摘要:<正>患者,男,56歲,174 cm,60 kg,ASAⅣ級(jí),因“進(jìn)行性呼吸困難”入我院急診搶救室。入院后發(fā)現(xiàn)未控制的高血壓,平素血壓未監(jiān)測(cè)。3年半前曾于外院行喉部腫瘤局部切除術(shù),具體不詳。入院前7個(gè)月,患者出現(xiàn)以吸氣相為主的呼吸困難,且癥狀進(jìn)行性加重,未進(jìn)一步診治,近3 d表現(xiàn)為端坐呼吸、無(wú)法吞咽及言語(yǔ)。入院后血?dú)夥治?p H 7.37,PaCO248 mm H...
肝豆?fàn)詈俗冃援a(chǎn)婦剖宮產(chǎn)麻醉管理一例
摘要:<正>患者,女,33歲,164 cm,75 kg,ASAⅢ級(jí)。因“妊娠37+6周”入院待產(chǎn)。產(chǎn)婦停經(jīng)37+6周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血清銅藍(lán)蛋白降低,結(jié)合既往肝豆?fàn)詈俗冃裕╤epatolenticular degeneration,HLD)病史,考慮“妊娠合并HLD”;肝膽胰脾彩超異常及肝功能指標(biāo)異常,無(wú)明顯腹痛或陰道出血,F(xiàn)因?qū)m內(nèi)晚孕、單活胎、頭位、副...
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