【雜志簡(jiǎn)介】

　　《臨床麻醉學(xué)雜志》為國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行的麻醉專業(yè)學(xué)術(shù)刊物，以圍術(shù)期麻醉處理、急救復(fù)蘇、重癥監(jiān)測(cè)治療及疼痛治療為主要內(nèi)容，兼及有關(guān)邊緣學(xué)科。本刊以臨床麻醉為主要特色，注重文稿質(zhì)量和編排水平，欄目活躍，發(fā)行量在麻醉同類雜志占首位，深受廣大讀者和作者歡迎和喜愛。內(nèi)容有：述評(píng)、麻醉學(xué)和重危醫(yī)學(xué)臨床與實(shí)驗(yàn)研究的論著;臨床麻醉、疼痛治療和ICU處理經(jīng)驗(yàn);麻醉學(xué)與復(fù)蘇新進(jìn)展的知識(shí)更新、繼續(xù)教育及綜述;專題講座和專家筆談;特殊病例;技術(shù)和設(shè)備的創(chuàng)新與改進(jìn);學(xué)術(shù)討論;教訓(xùn)及意外;信息交流等等。

　　【收錄情況】

　　國(guó)家新聞出版總署收錄

　　該刊被以下數(shù)據(jù)庫(kù)收錄：CA 化學(xué)文摘(美)(2009)、中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD—2008)

　　核心期刊：中文核心期刊(2008)、中文核心期刊(1992)

　　【欄目設(shè)置】

　　主要欄目臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究、專家筆談、臨床經(jīng)驗(yàn)、疼痛治療、繼續(xù)教育。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　右美托咪定對(duì)心肺轉(zhuǎn)流下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后心臟同步化運(yùn)動(dòng)的影響 王振紅，史宏偉，魏海燕，葛亞力，陶紅偉，吳皎卿，陳鑫，WANG Zhenhong，SHI Hongwei，WEI Haiyan，GE Yali，TAO Hongwei，WU Jiaoqing，CHEN Xin

　　尼卡地平對(duì)非心肺轉(zhuǎn)流冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)和氧代謝的影響 戰(zhàn)瓏，韓建閣，ZHAN Long，HAN Jiange

　　利多卡因?qū)Ρ�泊酚靶控輸注時(shí)不同意識(shí)狀態(tài)下效應(yīng)部位濃度及熵指數(shù)的影響 徐曉棟，李云，張野，曹燕，居福宏，江濤，XU Xiaodong，LI Yun，ZHANG Ye，CAO Yan，JU Fuhong，JIANG Tao

　　不同劑量羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼腰-硬聯(lián)合阻滯在產(chǎn)程潛伏期分娩鎮(zhèn)痛的效果 王大偉，王保國(guó)，劉長(zhǎng)寶，WANG Dawei，WANG Baoguo，LIU Changbao

　　右美托咪定對(duì)重癥肌無力患者圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)及蘇醒質(zhì)量的影響 王卓強(qiáng)，魏昌偉，馬超，WANG Zhuoqiang，WEI Changwei，MA Chao

　　不同年齡患者意識(shí)消失時(shí)丙泊酚的用量 馬玲，陳桂英，楊凡，張永海，馬漢祥，MA Ling，CHEN Guiying，YANG Fan，ZHANG Yonghai，MA Hanxiang

　　FloTrac/Vigileov3.0系統(tǒng)在肝移植手術(shù)中的應(yīng)用 董蘭，劉多輝，蔡俊剛，安麗娜，王雪，陳曉陽(yáng)，韓曙君，DONG Lan，LIU Duohui，CAI Jungang，AN Lina，WANG Xue，CHEN Xiaoyang，HAN Shujun

　　剖宮產(chǎn)術(shù)后呼吸心跳驟停搶救成功一例 許慶，瞿煦臨，曹瑞瑾，張巍

　　瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚或不同劑量右美托咪定在清醒氣管插管中的應(yīng)用 孫兆楚，邱曉曉，唐曉陽(yáng)，談珊柏，錢燕寧，SUN Zhaochu，QIU Xiaoxiao，TANG Xiaoyang，TAN Shanbai，QIAN Yanning

　　不同劑量羥乙基淀粉電解質(zhì)注射液預(yù)輸注對(duì)胃切除術(shù)患者全麻誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)的影響 狄美霞，焦玉娟，王玲玲，王文娟，趙亞娟，王偉芝，DI Meixia，JIAO Yujuan，WANG Lingling，WANG Wenjuan，ZHAO Yajuan，WANG Weizhi

　　低濃度左旋布比卡因復(fù)合舒芬太尼用于改良骶管阻滯的效果 崔曉麗，周宛建，薛海霞，王蕓，王燦琴，CUI Xiaoli，ZHOU Wanjian，XUE Haixia，WANG Yun，WANG Canqin

　　臨床醫(yī)學(xué)職稱論文范文：銅綠假單胞菌整合子耐藥性

　　【摘要】 目的 在銅綠假單胞菌中檢測(cè)1類整合子并分析整合子對(duì)細(xì)菌耐藥性的影響。 方法 用VITEK-AMS 微生物自動(dòng)分析儀鑒定細(xì)菌和藥敏試驗(yàn)，用PCR方法擴(kuò)增I類整合酶基因，經(jīng)電泳后檢測(cè)擴(kuò)增產(chǎn)物。 結(jié)果 158株銅綠假單胞菌中檢測(cè)出1類整合子42株，檢出率為26.6%。1類整合子陽(yáng)性菌對(duì)氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類藥物表現(xiàn)出較高的耐藥率。攜帶1類整合子菌株易表現(xiàn)出對(duì)至少4種抗菌素的多重耐藥性，其多重耐藥率為68.6%(33/48)，明顯高于1類整合子陰性菌株(28.6%)，P<0.05。 結(jié)論 1類整合子廣泛存在銅綠假單胞菌中,1類整合子對(duì)細(xì)菌多重耐藥性的產(chǎn)生和傳播起著重要作用，應(yīng)加強(qiáng)臨床細(xì)菌基因水平的耐藥監(jiān)測(cè)，采取有效措施防止耐藥性的傳播。

　　【關(guān)鍵詞】 銅綠假單胞菌,整合子,多重耐藥,臨床醫(yī)學(xué)職稱論文范文

　　臨床麻醉學(xué)雜志最新期刊目錄

麻醉恢復(fù)室內(nèi)多種并發(fā)癥的可解釋多標(biāo)簽分類預(yù)測(cè)模型

摘要：目的 探討麻醉恢復(fù)室內(nèi)多種并發(fā)癥的發(fā)生情況及其相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，構(gòu)建并驗(yàn)證可解釋的多標(biāo)簽分類預(yù)測(cè)模型。方法 選擇2023年11月至2024年10月?lián)衿谌�身麻醉下手術(shù)后轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室的患者10 313例，男5 416例，女4 897例，年齡≥18歲，按7∶3比例隨機(jī)劃分為訓(xùn)練集（n=7 220）和驗(yàn)證集（n=3 093）。持續(xù)監(jiān)測(cè)和評(píng)估患者是否發(fā)生呼吸系統(tǒng)不良事件、低體溫、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、惡心/嘔吐、...

不同背景劑量奧賽利定用于骨腫瘤切除術(shù)后患者自控靜脈鎮(zhèn)痛的效果

摘要：目的 比較不同背景劑量奧賽利定用于骨腫瘤切除術(shù)后患者自控靜脈鎮(zhèn)痛（PCIA）的效果。方法 選擇擇期全麻下行骨腫瘤切除術(shù)的患者91例，男43例，女48例，年齡18～64歲，BMI 18.5～28.0 kg/m²,ASAⅠ—Ⅲ級(jí)。術(shù)后48 h內(nèi)行PCIA,鎮(zhèn)痛方案為奧賽利定20 mg加生理鹽水至100 ml,單次按壓劑量1.8 ml（奧賽利定0.36 mg）,鎖定時(shí)間6 min。...

不同阿片類藥物復(fù)合丙泊酚在宮腔鏡手術(shù)中的比較

摘要：目的 觀察和比較阿芬太尼、布托啡諾以及舒芬太尼復(fù)合丙泊酚用于宮腔鏡手術(shù)的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果及對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)的影響。方法 選擇擇期行無痛宮腔鏡手術(shù)女性患者150例，年齡18～55歲，BMI 18.5～28.0 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為三組：阿芬太尼10μg/kg（A組）、布托啡諾20μg/kg（B組）和舒芬太尼0.1μg/kg（S組）,每組50例。給予...

圍術(shù)期頰針療法對(duì)日間胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的影響

摘要：目的 探討圍術(shù)期頰針療法對(duì)日間胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的影響。方法 選擇擇期全麻下行日間胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)的手汗癥患者92例，男51例，女41例，年齡18～35歲，BMI 18.5～25.0 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組：頰針療法組（A組）和對(duì)照組（C組）,每組46例。A組在麻醉誘導(dǎo)前5 min給予雙側(cè)頸穴、背穴、上焦穴頰針治療，留針2...

羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼用于不同分娩鎮(zhèn)痛方式的半數(shù)有效初始容量

摘要：目的 測(cè)定并比較0.08%羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼0.3μg/ml用于硬膜外阻滯（EA）與硬脊膜穿破硬膜外阻滯（DPE）兩種分娩鎮(zhèn)痛方式的半數(shù)有效初始容量(EIV₅₀)。方法 選擇行分娩鎮(zhèn)痛的足月、頭位、單胎、初次妊娠產(chǎn)婦51例，年齡20～36歲，BMI 21～35 kg/m²,ASAⅡ級(jí)，宮頸擴(kuò)張≤3 cm。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組：EA組（n=21）和D...

白蛋白輸注對(duì)膿毒癥休克患者短期死亡率的影響：一項(xiàng)基于MIMIC-Ⅳ數(shù)據(jù)庫(kù)的研究

摘要：目的 探究膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇早期輸注白蛋白對(duì)短期死亡率的影響。方法通過重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)療信息市場(chǎng)(MIMIC)-Ⅳ數(shù)據(jù)庫(kù)篩選膿毒癥休克患者2 697例，篩選標(biāo)準(zhǔn)為Sepsis 3.0標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)入ICU后24 h內(nèi)的液體復(fù)蘇早期是否接受白蛋白輸注治療，將膿毒癥休克患者分為兩組：白蛋白組(n=598)和非白蛋白組(n=2 099)。白蛋白組接受白蛋白輸注及其他常規(guī)治療；非白蛋白組不輸注白蛋白，僅接受其他...

經(jīng)皮穴位電刺激對(duì)術(shù)后睡眠質(zhì)量影響的Meta分析

摘要：目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)經(jīng)皮穴位電刺激對(duì)患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響。方法 計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)網(wǎng)，納入關(guān)于經(jīng)皮穴位電刺激對(duì)患者術(shù)后睡眠質(zhì)量影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究，檢索時(shí)間為建庫(kù)至2024年4月10日。由2名研究者獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取、質(zhì)量評(píng)價(jià)。采用RevMan 5.3軟...

螺環(huán)哌嗪鹽化合物DXL-A-24對(duì)慢性疼痛-抑郁共病大鼠行為學(xué)及抗氧化能力的影響

摘要：目的 觀察DXL-A-24對(duì)利血平誘導(dǎo)疼痛-抑郁共病大鼠行為學(xué)及抗氧化能力的影響。方法 選擇雄性SPF級(jí)SD大鼠50只，6～8周齡，體重180～220 g。取10只大鼠作為對(duì)照組(C組),其余大鼠通過腹腔注射利血平誘導(dǎo)建立疼痛-抑郁共病模型。成功建模大鼠隨機(jī)分為四組：模型組(V組)、DXL-A-24低劑量2 mg/kg組(L組)、DXL-A-24中劑量4 mg/kg組(M組)和DXL-A-24高劑...

微粒在膿毒癥相關(guān)急性腎損傷中作用的研究進(jìn)展

摘要：膿毒癥是宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)而引起的嚴(yán)重器官功能障礙，常合并急性腎損傷，死亡率較高且預(yù)后差。微粒是由質(zhì)膜向外出芽和裂變并釋放到細(xì)胞外的微囊泡，可攜帶microRNA、轉(zhuǎn)錄因子、細(xì)胞因子等，參與各種疾病的發(fā)生發(fā)展。相關(guān)研究表明，微粒參與了膿毒癥相關(guān)急性腎損傷的病理生理過程，且可能是潛在的生物學(xué)標(biāo)志物。本文就微粒參與膿毒癥相關(guān)急性腎損傷的研究進(jìn)行綜述，以期為臨床治療策略和預(yù)防靶點(diǎn)的研究提供參考

老年患者圍術(shù)期健康相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)估的研究進(jìn)展

摘要：隨著全球人口老齡化的加劇，老年患者在圍術(shù)期的生活質(zhì)量已成為臨床醫(yī)療和科研領(lǐng)域的關(guān)注焦點(diǎn)。本文旨在總結(jié)老年患者圍術(shù)期健康相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)估的研究進(jìn)展，以便更全面地評(píng)估老年患者在圍術(shù)期的整體健康狀況，從而制定精確、個(gè)性化的圍術(shù)期管理策略，為改善手術(shù)效果、減少并發(fā)癥以及提升患者遠(yuǎn)期預(yù)后提供參考依據(jù)

細(xì)胞程序性壞死在慢性疼痛中作用的研究進(jìn)展

摘要：慢性疼痛是一種臨床高發(fā)的頑固性疾病，但目前尚無顯效的治療措施，明確其發(fā)病機(jī)理一直是醫(yī)學(xué)研究的重要方向。細(xì)胞程序性壞死(Nec)是一種新發(fā)現(xiàn)的可調(diào)控性細(xì)胞死亡模式，最新研究表明，Nec可通過不同的分子機(jī)制促使慢性疼痛的發(fā)生和發(fā)展，條件性敲除或給予靶向藥物抑制Nec關(guān)鍵通路蛋白的活性均可顯著改善動(dòng)物模型所形成的疼痛異常行為，故Nec可能是一種有效治療慢性疼痛的新突破口。基于上述背景，本文針對(duì)Nec的激...

超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯改善患者術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量的研究進(jìn)展

摘要：術(shù)后早期恢復(fù)質(zhì)量作為患者住院期間的重要評(píng)估指標(biāo)，其優(yōu)化對(duì)縮短住院時(shí)間、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有重要臨床意義。隨著人口老齡化的加劇及患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量需求的提高，探索安全有效的加速術(shù)后康復(fù)策略已成為臨床醫(yī)療領(lǐng)域的關(guān)注熱點(diǎn)。超聲引導(dǎo)下星狀神經(jīng)節(jié)阻滯在加速術(shù)后康復(fù)方面展現(xiàn)出良好的應(yīng)用前景，在提供有效鎮(zhèn)痛的同時(shí)還能促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、改善睡眠質(zhì)量及預(yù)防認(rèn)知功能障礙。本文圍繞最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，系統(tǒng)闡述了超聲引導(dǎo)下星狀...

《跨性別和性別多元化者的圍術(shù)期管理：臨床醫(yī)師和科室指南》解讀

摘要：隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的人能夠自由追求自我真實(shí)的性別認(rèn)同，跨性別和性別多元化個(gè)體數(shù)量顯著增加。其中，41%的跨性別和性別多元化個(gè)體認(rèn)為他們的特定醫(yī)療需求不被醫(yī)療人員所理解。近期，由英國(guó)具備相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士、內(nèi)分泌及性別替代激素治療領(lǐng)域的專家、跨性別與性別多元化醫(yī)療教育工作者共同制定了首份《跨性別與性別多元化者圍術(shù)期管理：臨床醫(yī)師與科室指南》。該指南針對(duì)圍術(shù)期氣道評(píng)估、激素治療管理、產(chǎn)...

環(huán)泊酚復(fù)合小劑量艾司氯胺酮在經(jīng)支氣管鏡超聲引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)中的效果

摘要：<正>近年來，肺門及縱隔占位性病變發(fā)病率逐年上升，經(jīng)支氣管鏡超聲引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)（endo-bronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）因其微創(chuàng)、精準(zhǔn)及診斷價(jià)值高等特點(diǎn)，已成為診斷該類疾病的重要手段^[1-2]。然而EBUS-TBNA作為一種侵入性操作，對(duì)氣道的刺激強(qiáng)烈，...

枕頸融合術(shù)后困難氣道一例

摘要：<正>患者，女，68歲，140 cm,60 kg,ASAⅡ級(jí)，因“左下肢疼痛1月余，加重半月余”入院。患者一般狀況可，無法下地行走，無心腦血管基礎(chǔ)疾病史，無長(zhǎng)期用藥史，無藥物過敏史，無吸煙飲酒史。患者既往因“顱底凹陷癥，寰樞椎脫位”于2020年11月行枕頸融合術(shù)（occipitocervical fusion,OCF）。頸部X線片：枕骨及寰樞椎復(fù)位、枕骨大孔成形減壓、植骨融合內(nèi)固定及C...

司美格魯肽治療肥胖癥患者反流誤吸一例

摘要：<正>患者，男，32歲，180 cm,100 kg,BMI 30.9 kg/m²。因“右下腹持續(xù)性隱痛1 d”至急診就診。查體：痛苦貌，腹部膨隆，左下腹壓痛、右下腹壓痛反跳痛。急診血常規(guī)：白細(xì)胞15.07×10～9/L，血小板213×10～9/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值12.94×10～9/L，中性粒細(xì)胞百分比85.9%。腹部CT：闌尾明顯增粗水腫，診斷為急性闌尾炎收住...

合并食管裂孔疝產(chǎn)婦急診剖宮產(chǎn)術(shù)中嚴(yán)重反流誤吸一例

摘要：<正>產(chǎn)婦，34歲，157 cm,87 kg,BMI 32.4 kg/m²，因“停經(jīng)38⁺⁴周，陰道流液1 h”入院。入院診斷：（1）胎膜早破；（2）妊娠期糖尿病；（3）生殖道B族鏈球菌感染；（4）妊娠合并肥胖；（5）孕1產(chǎn)0，孕38⁺⁴周宮內(nèi)單活胎。入院后考慮胎兒足月，胎膜已破，B超提示胎兒中等大小，無明顯頭盆不稱及胎...

短時(shí)程Burst脊髓電刺激治療節(jié)段性帶狀皰疹性上肢麻痹一例

摘要：<正>患者，女，74歲，162 cm,62 kg,BMI 23.6 kg/m²，因“左上肢帶狀皰疹后疼痛伴麻木無力2個(gè)月余”入院。患者于2個(gè)月余前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢成簇皰疹，皰疹分布于上臂內(nèi)側(cè)、前臂內(nèi)側(cè)、左手尺側(cè)三指掌側(cè)，伴持續(xù)燒灼樣、針刺樣疼痛。5 d后出現(xiàn)左手麻木，抓握無力。出疹第2天開始于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受抗病毒治療（阿昔洛韋注射液0.5 g，每日3次，共1周）...

胸椎旁聯(lián)合肋間神經(jīng)阻滯對(duì)胸腔鏡手術(shù)女性患者術(shù)后反彈性疼痛的影響

摘要：目的 探討胸椎旁聯(lián)合肋間神經(jīng)阻滯對(duì)女性患者行雙孔視頻輔助胸腔鏡手術(shù)（VATS）術(shù)后反彈性疼痛的影響。方法 選擇2023年12月至2024年8月?lián)衿谛须p孔VATS的女性患者150例，年齡18～44歲，BMI 18.5～28.0 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)排列區(qū)組隨機(jī)化法將患者分為兩組：胸椎旁神經(jīng)阻滯組（T組）與胸椎旁聯(lián)合肋間神經(jīng)阻滯組（L組）,每組75例。兩組患者于術(shù)...

閉環(huán)體溫管理對(duì)腹腔鏡手術(shù)患兒術(shù)中體溫的影響

摘要：目的 探討閉環(huán)體溫管理在圍麻醉期患兒腹腔鏡手術(shù)體溫管理中應(yīng)用的有效性。方法 選擇擇期行腹腔鏡手術(shù)的患兒120例，男54例，女66例，年齡1～3歲，ASAⅠ或Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為兩組：閉環(huán)體溫管理組(CL組)和常規(guī)保溫組(C組),每組60例。CL組引入全程閉環(huán)體溫管理系統(tǒng)，C組術(shù)中采用棉被保溫。記錄佩戴體溫傳感器8 min、麻醉誘導(dǎo)時(shí)、誘導(dǎo)后10、30和60 min、術(shù)畢時(shí)、入PACU時(shí)...

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