沙眼衣原體（chlamydiatrachomatis,CT）引起的泌尿生殖道感染呈上升趨勢(shì)，它與輸卵管不孕的密切關(guān)系已引起人們的廣泛重視。本文旨在探討CT感染與輸卵管性不孕患者的發(fā)病機(jī)制。
　　一．資料與方法
　　1. 研究對(duì)象
　　2004年6月—2004年12月在我院不孕癥門(mén)診經(jīng)手術(shù)和病理檢查確診為輸卵管性不孕患者70例，平均年令36歲。以同期因其它原因不孕經(jīng)同樣檢查輸卵管正常者為對(duì)照組，共53例，平均年令31.7歲。
　　2．方法：
　　（1） 標(biāo)本收集：血清抽取靜脈血3ml,分離血清。
　　（2） 標(biāo)本測(cè)定：采用金標(biāo)免疫吸附試驗(yàn)法，嚴(yán)格按試劑盒要求操作。
　　3.結(jié)果
　　研究組70例中CTDNA陽(yáng)性53例，CTDNA陰性17例，對(duì)照組53例中CTDNA陽(yáng)性7例。CTDNA陰性42例。
　　4．討論
　　CT感染與不孕密切相關(guān)，但致病機(jī)制尚不清楚。有研究結(jié)果顯示CT陽(yáng)性的不孕患者大多可檢出沙眼衣原體熱休克蛋白（C-hsp60）抗體，說(shuō)明C-hsp60抗體與CT相關(guān)不孕密切相關(guān)。C-hsp60作為胸腺依賴性抗原，既能活化B細(xì)胞產(chǎn)生針對(duì)自身抗原的C-hsp60抗體，又能激活T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞，作用于輸卵管等部位，引發(fā)超敏反應(yīng)，最終導(dǎo)致輸卵管粘連、僵硬、積水、阻塞等慢性炎癥的損傷。另有研究結(jié)果顯示CT相關(guān)性不孕患者輸卵管液中的IL-1、IL6、IL-8、TNF-ɑ.、IFN-r水平高于正常。IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a是具有炎癥介導(dǎo)活性的細(xì)胞因子，促進(jìn)了炎癥反應(yīng)，加重了輸卵管的損傷和盆腔局部粘連，同時(shí)還刺激成纖維細(xì)胞增殖，參與炎癥瘢痕形成，造成輸卵管狹窄、阻塞等。因此，對(duì)CT相關(guān)性不孕患者進(jìn)行CT的監(jiān)測(cè)和相關(guān)治療具有重要意義。
　　-參考文獻(xiàn)：
　　【1】 王惠，沙眼衣原體相關(guān)性不孕患者體內(nèi)抗體及細(xì)胞因子的測(cè)定，徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，23（2）