【雜志簡介】

　　《協和醫學雜志》雜志是由中華人民共和國衛生部主管的國家級醫藥衛生期刊，國內外公開發行，本刊自1985刊年創刊，包括基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、藥物以及與醫藥學有關的生物、物理、化學等相關學科，覆蓋了醫學科學各領域。以優秀的民族傳統精神，組建具有活力的團隊;以全球思維，把握醫學發展脈搏;以創新精神，鍛造協和文化財富;以現代企業思想，創造高效益的媒體。中國協和醫科大學出版社志在弘揚“協和”的科學精神、學術傳統和道德風范，努力推出代表我國醫學科學第一流水平的專著，為我國醫學科學界頂尖人才及優秀學者服務，為培養中青年醫學工作者服務，為提高全民健康水平服務，推動我國醫藥衛生事業的教學、科研、醫療工作的快速發展而努力。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　系中國核心期刊(遴選)，中國生物醫學文獻數據庫收錄期刊

　　【欄目設置】

　　本刊主要刊登論著、基礎研究、臨床交流、臨床護理、養身保健、藥物研究、綜述、管理與教學及病例報道等方面的優秀稿件。

　　雜志優秀目錄參考：

　　1. 放射治療在北京協和醫院的發展 張福泉，周覺初

　　2. 協和老式建筑群的發展歷程 柴建軍，馬中文，格倫

　　3. 生殖內分泌學科技發展 郁琦，陳蓉，孫正怡

　　4. 2012年度中國醫院藥學科技發展 杜小莉，李大魁，朱珠，梅丹

　　5. 泌尿外科科技發展 董德鑫，李漢忠

　　6. 胰腺癌精確放療的療效及預后因素 胡克，侯曉榮，張福泉，楊波，戴夢華，趙林，HU Ke，HOU Xiao-rong，ZHANG Fu-quan，YANG Bo，DAI Meng-hua，ZHAO Lin

　　7. 螺旋斷層調強與固定野調強技術在全乳放療中的近期臨床效果 侯曉榮，楊波，劉志凱，胡克，晏俊芳，沈晶，邱杰，張福泉

　　8. 不同劑量和劑量率對宮頸癌細胞的放射敏感性 沈捷，明越，湯賢超，胡克，劉志凱，孫顯松，李文博，楊志偉，姜菲

　　9. CT圖像引導在宮頸癌腔內放療中的應用 晏俊芳，胡克，于浪，侯曉榮，沈捷，劉志凱，張福泉，YAN Jun-fang，HU Ke，YU Lang，HOU Xiao-rong，SHEN Jie，LIU Zhi-kai，ZHANG Fu-quan

　　10. 宮頸癌術后盆腔螺旋斷層調強和固定野調強技術的劑量學比較 楊波，龐廷田，劉峽，孫顯松，李文博，胡克，邱杰，張福泉

　　11. 螺旋斷層調強放療技術的臨床應用 劉志凱，楊波，胡克，侯曉榮，邱杰，張福泉，LIU Zhi-kai，YANG Bo，HU Ke，HOU Xiao-rong，QIU Jie，ZHANG Fu-quan

　　12. TomoTherapy HI-ART加速器劑量輸出穩定性檢測與評價 管秋，楊波，王欣海，李文博，李楠，邱杰，GUAN Qiu，YANG Bo，WANG Xin-hai，LI Wen-bo，LI Nan，QIU Jie

　　精神醫學論文范文：精神病人伴發褥瘡的綜合治療

　　摘要：目的：探討精神病人伴發褥瘡的治療措施。方法：對患者同時進行身體上的治療與心理治療統一結合。結果：對患者同時進行身體上的治療與心理治療統一結合，取得了良好的效果。結論：針對精神病人伴發褥瘡的患者進行良好條件下的治療能有效預防并發癥的發生。

　　關鍵詞：精神醫學論文范文,精神病,褥瘡,綜合治療,心理治療

　　現將經驗總結如下：

　　1臨床資料

　　患者，女，40歲，因行為異常伴發“骶尾部疼痛流膿3月”入院，入院診斷：①精神分裂癥;②三期褥瘡并感染。入院查體：神清，精神差，消瘦，平臥位，右側肢活動受限，骶尾部皮膚有一面積10cm×8cm，深達骨膜，發黑潰瘍流膿伴疼痛。經過60天的精心的綜合治療達到了預期目的。

　　協和醫學雜志最新期刊目錄

膿毒癥心肌病的新型生物標志物研究進展

摘要：膿毒癥心肌病（sepsis-induced cardiomyopathy，SIC）是膿毒癥累及靶器官心臟所導致的嚴重并發癥，其定義、診斷標準尚未形成共識。目前SIC的診斷主要依靠超聲心動圖和血液生物標志物。然而，心肌肌鈣蛋白（cardiac troponin，cTn）、B型利鈉肽（B-type natriuretic peptide，BNP）等傳統生物標志物診斷SIC的特異性不高。近年來，各種新型...

生成式人工智能在住院醫師理論及病例分析考核中的應用與挑戰

摘要：生成式人工智能（generative artificial intelligence, GAI）在醫學領域的應用是目前研究的熱點，醫學教育是其重要方向之一。在個性化教學、考核題目創建、題庫更新、智能評分等方面，GAI有助于提升住院醫師培訓效果。然而，目前GAI在生成內容的準確性、一致性等方面還存在一定局限性。為克服上述局限性，GAI本身需不斷升級，同時還需制訂GAI使用指南、加強數據質量控制、建立...

圖像壓縮算法在醫學影像中的應用及進展

摘要：醫學影像技術在臨床診斷和治療中發揮著重要作用。圖像壓縮技術為大量醫學影像數據的存儲與傳輸提供了強大技術支持，是醫院數據備份及遠程醫療的有效保障。該技術在醫學領域具有廣闊應用前景，可用于各類影像模態、多維影像以及醫學視頻影像處理。本研究對通用圖像和視頻壓縮算法、壓縮算法在醫學領域的應用、深度學習算法在醫學領域的應用以及醫學圖像壓縮性能指標等進行闡述，以期為提升臨床診斷效率與數據管理安全性提供關鍵技術...

709例感染性心內膜炎的外科治療效果分析

摘要：目的 回顧單中心行外科治療的感染性心內膜炎（infective endocarditis ，IE）患者臨床特征、短期預后及危險因素，總結治療經驗。方法 連續性納入2012年5月至2024年6月因IE就診于北京協和醫院心外科并行手術治療的患者，收集患者臨床資料。分別對患者基線資料、合并癥情況、IE易感因素、手術指征、病原體分布、手術方式、短期預后及其危險因素進行統計學分析。結果 共709例符合納入和...

骨折后淋巴引流障礙延遲骨愈合機制研究進展

摘要：骨折后淋巴引流障礙是延遲骨愈合的重要因素，其機制貫穿于局部炎癥激活、免疫失衡與組織修復失敗等多個階段，涉及淋巴血小板血栓形成、損傷相關分子模式滯留、淋巴管新生受限等病理事件。上述機制通過相互耦合，驅動巨噬細胞極化、抑制骨髓間充質干細胞功能促使骨折后修復微環境發生紊亂，造成成骨障礙。本綜述提出“淋巴-免疫-成骨”三維交互調控機制，聚焦于淋巴引流障礙如何通過炎癥清除延遲、免疫偏移與干細胞遷移障礙等多重...

行業標準《采用機器人技術的腹腔內窺鏡手術系統》解讀

摘要：隨著機器人技術在手術中的廣泛應用，多款采用機器人技術的腹腔內窺鏡手術系統正處于研發階段，亟需建立科學規范的質量評價體系。國家藥品監督管理局于2024年發布的YY/T 1941-2024 《采用機器人技術的腹腔內窺鏡手術系統》標準，明確了該類系統的性能要求與測試方法，為該類創新產品的研發、技術推進及監管工作提供了重要依據。該標準對相關術語進行了統一界定，并從手動控制器性能、器械操作臂性能、系統操作性...

腺相關病毒載體藥物毒理學研究進展：機制、評估與干預策略

摘要：腺相關病毒（adeno-associated virus, AAV）基因治療藥物在治療罕見病和遺傳性疾病中應用前景廣闊，但伴隨而來的劑量相關免疫反應、靶器官毒性及基因組整合等安全性問題逐漸顯現，嚴重制約其臨床推廣。本文從AAV載體藥物毒性的主要表現入手，深入分析衣殼蛋白結構、基因組構建及表達調控等因素在毒性反應中的作用機制，系統評述當前主流檢測技術（包括微滴式數字PCR、單細胞轉錄組測序、生物發光...

神經內科住院醫師“知識技能”核心勝任力里程碑評價體系探索

摘要：目的 探索構建適合我國醫療情境的神經內科住院醫師“知識技能”核心勝任力里程碑評價體系，以期為神經內科住院醫師的培養與評估提供精準指引。方法 本研究采用文獻檢索、現場調研與課題小組研討后，初步構建神經內科住院醫師“知識技能”核心勝任力里程碑評價體系；運用德爾菲法面向國內神經內科教育領域專家實施兩輪函詢；分析評價體系各指標的重要性評分均值、同意率和變異系數以篩選、優化指標，并最終確立評價體系。結果 兩...

洋蔥伯克霍爾德菌復合群的流行病學、臨床特點及耐藥機制研究進展

摘要：洋蔥伯克霍爾德菌復合群（Burkholderia cepacia complex, Bcc）是一組遺傳學相近但表型多樣的革蘭陰性條件致病菌。該菌群對特定免疫功能缺陷人群（如囊性纖維化、慢性肉芽腫病患者）具有顯著致病性，可引發肺部感染、敗血癥及尿路感染等嚴重感染性疾病。其中囊性纖維化患者感染Bcc后可進展為急性呼吸衰竭或Cepacia綜合征，嚴重威脅患者生命。值得注意的是，該菌株不僅在醫院環境中廣泛...

嗜酸性粒細胞在乳腺癌發生發展及治療中的作用研究進展

摘要：乳腺癌作為女性最常見的惡性腫瘤之一，全球發病率持續上升，位居女性癌癥發病與死亡前列，嚴重威脅女性健康。腫瘤相關嗜酸性粒細胞作為腫瘤微環境中的關鍵免疫效應細胞及調節細胞，在乳腺癌發生、發展和轉移過程中發揮多重作用，既可直接影響腫瘤細胞，也可通過調控免疫應答及重塑腫瘤微環境影響治療效果。隨著免疫治療的發展，嗜酸性粒細胞在乳腺癌免疫治療響應中的重要作用日益明確。本文對嗜酸性粒細胞在乳腺癌進展中的作用進行...

人工智能技術在微生物耐藥防控中的應用

摘要：抗微生物藥物耐藥性（antimicrobial resistance, AMR）已成為全球公共衛生領域面臨的重大挑戰，傳統防控手段在檢測效率、數據處理及臨床決策等方面存在明顯不足。人工智能（artificial intelligence, AI）技術憑借其強大的數據分析和模式識別能力，已被廣泛應用于AMR防控的多個關鍵環節。現有證據表明，AI技術可有效提高耐藥性診斷效率、優化個體化治療策略并增強耐...

特發性肉芽腫性乳腺炎局部皮質類固醇注射治療的療效評估——基于臨床病例的回顧性隊列研究

摘要：目的 比較局部皮質類固醇注射聯合外用皮質類固醇與單純外用皮質類固醇在特發性肉芽腫性乳腺炎（idiopathic granulomatous mastitis，IGM）患者治療中的臨床效果及復發率。方法 回顧性分析2016年10月至2018年3月北京協和醫院乳腺外科接受治療的IGM患者病歷資料，注射組接受局部皮質類固醇注射聯合外用皮質類固醇治療，對照組僅接受外用皮質類固醇治療。比較兩組患者的臨床獲益...

中國青少年和年輕成人胃癌疾病負擔分析與趨勢預測

摘要：目的 分析中國青少年和年輕成人（adolescents and young adults，AYA）的胃癌疾病負擔現狀與流行病學趨勢，為制定公共衛生政策、降低疾病負擔提供依據。方法 通過全球疾病負擔（Global Burden of Disease，GBD）2021數據庫，獲取1990—2021年中國AYA胃癌的流行病學數據。對中國AYA胃癌的流行病學現狀與變化趨勢進行描述和分析，并通過ARIMA模...

炎癥生物標志物對ICU多發傷患者下肢深靜脈血栓形成的預測價值

摘要：目的 分析ICU多發傷患者下肢深靜脈血栓（lower extremity deep vein thrombosis，LEDVT）形成的危險因素，并聯合炎癥生物標志物評估其對ICU多發傷患者形成LEDVT的預測價值。方法 回顧性收集2021年5月至2024年12月蘭州大學第二醫院外科ICU和急診ICU收住的多發傷患者的臨床資料，根據患者住院期間下肢血管彩色多普勒超聲檢查結果，將其分為血栓組和非血栓組...

納米技術賦能口服藥物遞送：研究進展與臨床轉化挑戰

摘要：口服納米給藥系統憑借安全性高、患者依從性好及臨床轉化潛力大等優勢，在藥物遞送領域占據重要地位。然而，胃腸道多重生理屏障限制了多肽/蛋白類生物藥物的吸收，導致其生物利用度較低。納米技術遞送系統可增強藥物胃腸滲透性與穩定性，實現靶向部位的特異性蓄積，降低脫靶效應。近年來，該技術在消化道疾病如炎癥性腸病的治療中取得顯著進展，并為糖尿病、癌癥等全身性疾病提供了非侵入性治療新策略。本文系統闡述胃腸道多重屏障...

輕中度衰弱對老年2型糖尿病患者預后的影響：回顧性隊列研究

摘要：目的探討輕中度衰弱對老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者預后的影響。方法本研究回顧性分析2014—2022年北京協和醫院老年醫學科接受住院治療的老年T2DM患者病歷資料，通過臨床衰弱量表（clinical frailty scale， CFS）評估其衰弱狀態，同時收集患者的共存疾病、功能狀態、營養指標及老年綜合征等數據。本研究的主要結局指標為患者全因死亡...

腺苷一磷酸活化蛋白激酶在腦卒中后認知障礙中的研究進展

摘要：腦卒中后認知障礙（post-stroke cognitive impairment, PSCI）是腦卒中患者常見的并發癥之一，主要表現為記憶力、注意力和定向力等方面障礙。腺苷一磷酸活化蛋白激酶（adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK）作為細胞內的關鍵能量傳感器，近年來在PSCI研究中引起廣泛關注。本文對AMPK相關信號通路及其在P...

護理臨床實踐指南面臨的機遇與挑戰

摘要：隨著社會的發展和人口老齡化的加劇，我國對高質量護理服務的需求持續增長，護理事業面臨挑戰與機遇并存、發展與改革并重的局面。臨床實踐指南作為提升護理質量、推動護理服務標準化和科學化的重要工具，其制訂和實施面臨證據整合難度大、方法學與報告不規范、多學科協作壁壘以及臨床依從性差等諸多挑戰。然而，隨著方法學體系的優化、實施科學理論的推廣，以及數智化技術賦能的應用等機遇的出現，高質量護理實踐的發展也迎來了新的...

1990—2021年中國及全球兒童和青少年注意缺陷多動障礙疾病負擔分析

摘要：目的 本研究分析1990—2021年中國及全球兒童和青少年注意缺陷多動障礙（attention-deficit hyperactivity disorder， ADHD）的疾病負擔，為公共衛生政策制定和疾病干預提供數據支持與策略依據。方法 基于全球疾病負擔（Global Burden of Disease， GBD）2021數據庫，獲取1990—2021年中國及全球兒童和青少年ADHD的發病率、患...

“一對一導師制”在婦產科臨床見習教學中的初步應用效果

摘要：目的 在北京協和醫院“4+4”試點班嘗試實行“一對一導師制”教學模式，并與“分組輪轉制”教學模式進行比較，初步評價其應用效果。方法 根據課程設置及臨床實際情況，2020級學生實施“分組輪轉制”，2021級“4+4”試點班學生實施“一對一導師制”，初步評價兩種教學模式的教學效果。結果 2021級學生在“一對一導師制”見習過程中，18名（62.1%）學生對見習經歷非常滿意，8名（27.5%）學生對見習...

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