雜志簡(jiǎn)介

　　《中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志》創(chuàng)刊于1978年，以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、臨床醫(yī)師崗位進(jìn)修為辦刊宗旨，突出新理論、新知識(shí)、新方法、新技術(shù)，注重理論與實(shí)踐結(jié)合，普及與提高結(jié)合。曾先后被收入“中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊”、“中國(guó)中文核心期刊”、“國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)類核心期刊”。

　　宗旨：堅(jiān)持以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、臨床醫(yī)師培訓(xùn)為辦刊宗旨，突出新理論、新知識(shí)、新方法、新技術(shù)，注重理論與實(shí)踐結(jié)合，普及與提高結(jié)合的原則。

　　主要讀者對(duì)象：縣、市級(jí)醫(yī)院的內(nèi)、外、婦、兒科臨床醫(yī)務(wù)人員。

　　收錄情況

　　國(guó)家新聞出版總署收錄　曾先后被收入“中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊”、“中國(guó)中文核心期刊”、“國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)類核心期刊”。

　　欄目設(shè)置

　　主要版塊欄目：專題輔導(dǎo)、國(guó)家繼教項(xiàng)目、論著與經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)查房、綜述與講座、進(jìn)修講壇、藥物與臨床、術(shù)式改進(jìn)、專家答疑、探討與評(píng)價(jià)、檢驗(yàn)與臨床、藥物與臨床、影像與臨床、教訓(xùn)縱橫等。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　39例大體積腎上腺腫瘤應(yīng)用腹腔鏡切除的臨床分析 高桂松，鄭錦華，章宇明，Gao Guisong，Zheng Jinhua，Zhang Yuming

　　512例腹腔鏡闌尾切除術(shù)的臨床分析 闕長(zhǎng)榕，許東波，林雙明，盧清平，李軍，陳建勛，陳龍，李文峰，林桂河

　　老年透析患者難治性高血壓的治療 郭瑞敏，蘇暢，董軍，王紅梅，Guo Ruimin，Su Chang，Dong Jun，Wang Hongmei

　　導(dǎo)管直接溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成 徐清華，史平淮，查俊華，潘華，黃彧禾，吳醒，Xu Qinghua，Shi Pinghuai，Zha Junhua，Pan Hua，Huang Yuhe，Wu Xing

　　序貫性血液凈化對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者心功能的影響 劉貞，楊圣強(qiáng)，楊文寶，劉景剛，袁繼印，時(shí)啟標(biāo)，Liu Zhen，Yang Shengqiang，Yang Wenbao，Liu Jinggang，Yuan Jiyin，Shi Qibiao

　　不同手術(shù)方式對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后殘余癥狀的影響及臨床意義 楊陽(yáng)，黃偉敏，宋若先，于秀淳，Yang Yang，Huang Weimin，Song Ruoxian，Yu Xiuchun

　　雙側(cè)慢性硬膜下血腫微創(chuàng)手術(shù)選擇及臨床療效分析 徐敏，于波，王存祖，施學(xué)強(qiáng)，朱勛，陸曉峰，陳品，張恒柱，宋炳偉

　　外傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺治療后動(dòng)眼神經(jīng)麻痹恢復(fù)時(shí)間的影響因素分析 翁睿光，章劍劍，陳漢平，Weng Ruiguang，Zhang Jianjian，Chen Hanping

　　吸煙支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合茶堿治療的臨床觀察 袁槿，何金華，賈海英，劉小芬，Yuan Jin，He Jinhua，Jia Haiying，Liu Xiaofen

　　圍手術(shù)期應(yīng)用胸腺五肽聯(lián)合術(shù)后細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞治療腎癌的臨床療效觀察 趙偉，曹龍濱，姜勇，周士明，李江松，馬征，孫茸，Zhao Wei，Cao Longbin，Jiang Yong，Zhou Shiming，Li Jiangsong，Ma Zheng，Sun Rong

　　維生素D對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)率的影響 楊君霞，劉琳，張清林，李美榮，王敬亞，Yang Junxia，Liu Lin，Zhang Qinglin，Li Meirong，Wang Jingya

　　內(nèi)科醫(yī)生論文：藥物相互作用及其影響因素的研究

　　【摘要】藥物是指影響和調(diào)節(jié)機(jī)體的生理、病理和生化過(guò)程，用于預(yù)防、治療、診斷疾病和計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)。根據(jù)不同情況，制成相應(yīng)劑型，用于一定的醫(yī)療目的，和人的生命息息相關(guān)。隨著人類的發(fā)展，疾病也在不斷地變化，人生病后一般都會(huì)考慮服用相應(yīng)的藥物，但老人、兒童、婦女以及體弱多病的群體，往往同時(shí)服用至少兩種以上的藥物，普通人群用藥也存在同時(shí)服用兩種以上藥物的情形，這就涉及到藥物與藥物之間的相互作用(DDI)。藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況，考慮DDI的影響因素非常重要，本文主要從藥理學(xué)方面研究藥物的相互作用及其影響因素

　　【關(guān)鍵詞】藥物,相互作用,影響因素

　　藥物是用于預(yù)防、治療、診斷疾病和計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)，DDI是指幾種藥物同時(shí)或前后序貫應(yīng)用時(shí)藥物原有的理化性質(zhì)及藥代動(dòng)力學(xué)或藥效動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用，甚至出現(xiàn)一些奇特的不良反應(yīng)，危害用藥者。藥效學(xué)相互作用結(jié)果包括無(wú)關(guān)、協(xié)同、相加和拮抗4種，藥動(dòng)學(xué)相互作用主要是藥物在吸收、分布、代謝和排泄方面的相互影響而引起。

　　中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志最新期刊目錄

腸道動(dòng)力障礙性疾病：從功能性胃腸病到假性腸梗阻

摘要：不同專科所講的"腸道動(dòng)力障礙"截然不同, 對(duì)腸道動(dòng)力障礙性疾病的精確分類和界定有助于更好地認(rèn)識(shí)這一大類疾病并獲得跨學(xué)科的共識(shí)。現(xiàn)概述消化內(nèi)科和腸衰竭外科常用的功能性胃腸病和假性腸梗阻的定義, 并介紹這兩類疾病之間的另一個(gè)疾病分類——腸動(dòng)力障礙, 這一疾病在過(guò)去20多年中從假性腸梗阻的定義中分離出來(lái), 并和假性腸梗阻一起構(gòu)成重度小腸動(dòng)力障礙性疾病。至此, 由功能性胃腸病、腸動(dòng)力障礙和假性腸梗阻構(gòu)成的...

小腸壓力測(cè)定評(píng)估腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征患者十二指腸空腸動(dòng)力的價(jià)值

摘要：目的分析小腸壓力測(cè)定評(píng)估腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征(SMAS)患者十二指腸空腸動(dòng)力的價(jià)值。方法回顧性分析南京醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院2019年10月至2023年10月13例SMAS患者的臨床資料。入院后常規(guī)行小腸壓力測(cè)定。結(jié)果 13例患者中, 體質(zhì)量指數(shù)<18 kg/m2 9例;需要腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持8例;首發(fā)癥狀僅為腹痛腹脹7例, 首發(fā)癥狀有便秘5例。小腸壓力測(cè)定結(jié)果顯示, 11例存在十二指腸空腸...

奧希替尼聯(lián)合培美曲塞、卡鉑治療晚期肺腺癌表皮生長(zhǎng)因子受體突變的療效

摘要：目的探討奧希替尼聯(lián)合培美曲塞、卡鉑治療晚期肺腺癌表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變患者及對(duì)血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)、癌抗原72-4(CA72-4)水平的影響。方法前瞻性選擇2023年12月至2024年12月北大醫(yī)療魯中醫(yī)院收治的73例晚期肺腺癌EGFR突變患者, 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為單一組36例和治療組37例。單一組給予培美曲塞、卡鉑治療, 治療組在單一組基礎(chǔ)上給予奧希替尼治療。比較兩組患者療...

復(fù)發(fā)性卵巢癌并惡性腸梗阻的臨床分析

摘要：目的分析復(fù)發(fā)性卵巢癌并惡性腸梗阻(MBO)患者的腹部CT分型、手術(shù)方案、梗阻復(fù)發(fā)率和術(shù)后化療率。方法回顧性分析南京醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院2021年9月30日至2024年12月31日收治的43例復(fù)發(fā)性卵巢癌并MBO患者的臨床資料。結(jié)合腹部CT分型和術(shù)中情況決定腸道手術(shù)方案。記錄患者的影像資料、手術(shù)情況、術(shù)后30 d嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生情況、術(shù)后30 d手術(shù)病死率。患者每個(gè)月隨訪1次, 隨訪時(shí)間截至2025年...

自制簡(jiǎn)易閉合式灌腸減壓套裝在高齡乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)患者中的應(yīng)用

摘要：目的探索高齡乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)患者的簡(jiǎn)便緊急處理方案。方法回顧性分析徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2020年1月至2024年3月22例高齡(>70歲)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)患者的臨床資料, 均采用自制簡(jiǎn)易閉合式灌腸減壓套裝治療。于治療前和置管后12 h檢測(cè)腹圍、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白(CRP)。患者隨訪3個(gè)月, 記錄復(fù)發(fā)情況, 比較關(guān)鍵指標(biāo)[年齡、美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)和操作時(shí)間]對(duì)復(fù)發(fā)的影響。采用Pears...

腸系膜缺血繼發(fā)小腸梗阻24例分析

摘要：目的探討腸系膜缺血(MI)繼發(fā)小腸梗阻患者的臨床特征和治療方法。方法回顧性分析南京醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院2021年12月至2024年12月24例MI繼發(fā)小腸梗阻患者的臨床資料, 包括臨床特征和外科診治過(guò)程。結(jié)果 24例MI繼發(fā)小腸梗阻患者中, 男19例, 女5例, 年齡21～65歲, 病程0.5(1.0, 5.5)個(gè)月。既往合并深靜脈血栓8例, 高血壓6例, 心房顫動(dòng)6例, 短腸綜合征5例, 腹部外...

腹腔鏡粘連松解術(shù)治療粘連性腸梗阻30例經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

摘要：目的評(píng)估腹腔鏡粘連松解術(shù)治療粘連性腸梗阻的安全性和有效性。方法回顧性分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2021年1月至2024年12月30例粘連性腸梗阻患者的臨床資料, 均行腹腔鏡粘連松解術(shù)治療。記錄患者的基本信息、手術(shù)相關(guān)指標(biāo)和術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果 30例患者中, 男16例, 女14例, 年齡(55.93 ± 13.83)歲;既往有腹部手術(shù)史25例(83.3%);急診手術(shù)4例(13.3%), 擇期手術(shù)2...

粘連性腸梗阻的診斷與治療進(jìn)展

摘要：粘連性腸梗阻是一種常見(jiàn)的臨床急腹癥, 其發(fā)生與腹腔內(nèi)手術(shù)、炎性反應(yīng)和外傷等多種因素密切相關(guān), 嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量和預(yù)后。近年, 隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展, 粘連性腸梗阻的診斷和治療手段取得了顯著進(jìn)展。目前, 影像學(xué)檢測(cè)方法的創(chuàng)新為早期診斷提供了更加準(zhǔn)確的依據(jù), 保守治療策略也在逐步得到優(yōu)化。然而, 臨床上仍然存在著診斷延誤、治療方案選擇不當(dāng)?shù)葐?wèn)題, 影響了患者的預(yù)后

MOG-AR評(píng)分和炎性指標(biāo)預(yù)測(cè)髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白抗體相關(guān)疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值分析

摘要：目的評(píng)估MOG-AR評(píng)分和炎性指標(biāo)預(yù)測(cè)髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白抗體相關(guān)疾病(MOGAD)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值。方法回顧性分析南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院2020年6月至2024年1月33例MOGAD患者的臨床資料。記錄MOGAD患者的性別、發(fā)病年齡≥45歲、發(fā)作表型、免疫治療情況及口服糖皮質(zhì)激素時(shí)間, 并進(jìn)行MOG-AR評(píng)分。患者均隨訪1年, 記錄復(fù)發(fā)情況, 分為無(wú)復(fù)發(fā)組和復(fù)發(fā)組。另外選取20例健康體檢者作...

非奈利酮對(duì)射血分?jǐn)?shù)保留型心力衰竭的潛在機(jī)制及臨床研究進(jìn)展

摘要：射血分?jǐn)?shù)保留型心力衰竭(HFpEF)是一種常見(jiàn)的心血管疾病, 病理生理機(jī)制復(fù)雜, 其治療和管理一直是臨床研究的重點(diǎn)。非奈利酮是一種非甾體類鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑, 其對(duì)心力衰竭和慢性腎病有積極作用。非奈利酮還可以降低HFpEF患者的心血管死亡或心力衰竭住院等心血管事件風(fēng)險(xiǎn), 而其在HFpEF中的作用機(jī)制目前還不清楚, 可能通過(guò)降低炎性反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)、抗纖維化、改善心室功能及減少心肌肥厚、改善腎功...

屈光性白內(nèi)障術(shù)后患者視功能恢復(fù)不良的臨床預(yù)測(cè)模型

摘要：目的探究屈光性白內(nèi)障術(shù)后患者視功能恢復(fù)不良的影響因素, 為改善及預(yù)防此類患者術(shù)后視功能不良提供有效的臨床預(yù)測(cè)模型。方法采用回顧性研究的方法, 以2021年1月至2024年6月在西北大學(xué)附屬西安愛(ài)爾古城眼科醫(yī)院接受屈光性白內(nèi)障手術(shù)治療的314例患者作為研究對(duì)象, 通過(guò)最佳矯正視力(BCVA)評(píng)估患者術(shù)后視功能, 根據(jù)視功能恢復(fù)情況劃分為視功能恢復(fù)良好組252例和視功能恢復(fù)不良組62例。對(duì)比兩組患者一...

三聯(lián)檢測(cè)陰性肝細(xì)胞肝癌術(shù)后臨床病理特征及短期預(yù)后分析

摘要：目的分析三聯(lián)檢測(cè)陰性肝細(xì)胞肝癌手術(shù)患者預(yù)后及其影響因素。方法回顧性分析寧波大學(xué)附屬李惠利醫(yī)院2020年1月至2021年12月有完整臨床病理資料的200例肝細(xì)胞肝癌手術(shù)患者, 對(duì)其臨床病理特征、術(shù)后復(fù)發(fā)情況及預(yù)后進(jìn)行分析。結(jié)果 200例肝細(xì)胞肝癌患者中, 三陰組54例, 維生素K缺乏或拮抗劑Ⅱ誘導(dǎo)的蛋白質(zhì)(PIVKA-Ⅱ)組88例, 甲胎蛋白(AFP)組51例和甲胎蛋白異質(zhì)體L3(AFP-L3)組7...

膝關(guān)節(jié)鏡下髕股外側(cè)支持帶松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶緊縮術(shù)治療中重度髕股關(guān)節(jié)炎的療效分析

摘要：目的分析中重度髕股關(guān)節(jié)炎采用膝關(guān)節(jié)鏡下髕股外側(cè)支持帶(LPR)松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶(MPFL)緊縮術(shù)治療的效果。方法前瞻性選取2021年1月至2023年12月錦州醫(yī)科大學(xué)上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院研究生培養(yǎng)基地收治的101例中重度髕股關(guān)節(jié)炎患者, 按照隨機(jī)數(shù)字表法分為A組(50例, 采用膝關(guān)節(jié)鏡下LPR松解術(shù)治療)和B組(51例, 采用膝關(guān)節(jié)鏡下LPR松解聯(lián)合MPFL緊縮術(shù)治療)。比較兩組圍手術(shù)期指標(biāo),...

載脂蛋白B/載脂蛋白A1、總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇與ST段抬高型心肌梗死患者介入治療后心血管不良事件的關(guān)系

摘要：目的探究血清載脂蛋白B(ApoB)/載脂蛋白A1(ApoA1)、總膽固醇(TC)/高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)與ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治療后心血管不良事件(MACE)的關(guān)系。方法回顧性收集2020年1月至2023年12月于西電集團(tuán)醫(yī)院完成經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的180例STEMI患者資料, 根據(jù)患者PCI后隨訪6個(gè)月期間MACE發(fā)生情況分為MACE組25例與非MAC...

脛骨平臺(tái)骨折患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵直的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型構(gòu)建

摘要：目的分析脛骨平臺(tái)骨折患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵直的影響因素并構(gòu)建預(yù)測(cè)模型。方法回顧性分析西安大興醫(yī)院2020年6月至2023年5月154例脛骨平臺(tái)骨折患者的臨床資料, 患者均行關(guān)節(jié)鏡輔助內(nèi)固定術(shù)治療。記錄患者的性別、年齡、體質(zhì)量、骨折原因、Schatzker分型、骨質(zhì)疏松、半月板及韌帶結(jié)構(gòu)損傷、下肢力線不良、植骨、伸膝裝置損傷、內(nèi)固定方式、外固定時(shí)間、異位骨化、Tscherne分型、放置引流管、清創(chuàng)次...

糖尿病腎病患者血液透析并發(fā)高血壓的現(xiàn)況及影響因素分析

摘要：目的了解糖尿病腎病(DKD)患者維持性血液透析(MHD)并發(fā)高血壓的現(xiàn)況, 分析并發(fā)高血壓的影響因素。方法回顧性分析2022年9月至2024年10月于南京市高淳人民醫(yī)院和南京市高淳中醫(yī)院行MHD的398例DKD患者的資料, 根據(jù)其有無(wú)并發(fā)高血壓分成高血壓組和對(duì)照組。收集患者一般資料、透析參數(shù)及透析前實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)并進(jìn)行兩組比較, 利用Logistic回歸模型篩查血液透析并發(fā)高血壓的影響因素。結(jié)果 39...

不同固定方式對(duì)頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形術(shù)后短期臨床療效影響的研究

摘要：目的探討頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形術(shù)中使用微鈦板固定及絲線懸吊兩種固定方式的短期臨床療效及頸椎矢狀面序列的變化與療效的相關(guān)性。方法回顧性選擇2020年9月至2023年1月連云港市第一人民醫(yī)院行頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形術(shù)并使用微鈦板固定的55例患者為微鈦板固定組及使用絲線懸吊的50例患者為絲線懸吊組。患者隨訪12個(gè)月, 記錄軸性癥狀發(fā)生情況。比較兩組臨床療效:術(shù)前及術(shù)后12個(gè)月的頸痛視覺(jué)模擬評(píng)分(...

超級(jí)微創(chuàng)內(nèi)鏡逆行隧道法切除食管入口巨大腫物的經(jīng)驗(yàn)初探

摘要：回顧性分析收治的1例經(jīng)內(nèi)鏡逆行隧道超級(jí)微創(chuàng)手術(shù)順利切除食管入口巨大固有肌層腫物的病例資料, 總結(jié)診治經(jīng)驗(yàn), 對(duì)于該超級(jí)微創(chuàng)術(shù)式的一些要點(diǎn)及心得進(jìn)行探討

雷珠單抗輔助治療對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的治療療效及對(duì)視網(wǎng)膜血管病變程度、免疫反應(yīng)的影響

摘要：目的探討雷珠單抗輔助治療對(duì)累及黃斑中心糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)患者視網(wǎng)膜血管病變程度以及免疫反應(yīng)的影響。方法回顧性選取2022年7月至2023年12月在西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)接受治療的累及黃斑中心的DR患者120例納入研究。根據(jù)治療方法分為兩組, 接受雷珠單抗聯(lián)合西格列汀治療為觀察組(60例), 接受西格列汀治療為對(duì)照組(60例)。通過(guò)評(píng)估患者的糖代謝、視力、視網(wǎng)膜病變程度、炎性反應(yīng)因子...

高壓氧聯(lián)合布拉氏酵母菌治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果及對(duì)血清不對(duì)稱二甲基精氨酸水平影響

摘要：目的探討高壓氧(HBO)聯(lián)合布拉氏酵母菌治療潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的效果及對(duì)血清不對(duì)稱二甲基精氨酸(ADMA)水平影響。方法前瞻性選取榆林市第一醫(yī)院2021年8月至2023年8月收治的100例UC患者為研究對(duì)象, 按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組, 每組50例, 對(duì)照組給予美沙拉嗪+布拉氏酵母菌散治療, 觀察組給予美沙拉嗪+布拉氏酵母菌散+高壓氧治療, 兩組均治療60 d。比較兩組的臨床療效和治療前...

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