《臨床外科雜志》(月刊)創刊于1993年，是由中華醫學會湖北分會主辦，全國公開發行的臨床外科專業性學術類期刊。本刊以“面向臨床，指導臨床，服務臨床”為宗旨，報道外科領域中最新的科研成果和臨床診治經驗，密切結合臨床實踐，對外科臨床和科研工作有很強的指導作用。是國家科學技術部中國科技論文統計源期刊。

　　《臨床外科雜志》開設以述評、專題筆談、論著、臨床經驗、綜述與講座等為主的多個欄目，及時介紹我國臨床外科及其相關領域的新進展、新技術、新方法，積極推廣臨床外科先進經驗，以科學性、先進性和實用性面向廣大讀者，為我國醫院外科臨床服務。

　　臨床外科雜志欄目設置

　　述評、術式介紹、技術革新、講座、會議紀要、臨床病例討論、教學查房、學術爭鳴

　　臨床外科雜志榮譽

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　　閱讀推薦：中華預防醫學雜志

　　《中華預防醫學雜志》核心醫學期刊，創刊于1953年，是國家衛生部主管，中華預防醫學會主辦的綜合性預防醫學學術期刊，國內外公開發行。本刊服務于廣大會員和從事預防醫藥衛生科學技術工作者，以促進預防醫學事業的發展和國內外預防醫學學術交流，提高全民族的健康水平。

　　臨床外科最新期刊目錄

脊柱外科俯臥位手術病人術中體組織氧飽和度、大腦血氧飽和度與術后認知功能障礙的關系

摘要：目的 探討脊柱外科俯臥位手術病人術中體組織氧飽和度（SstO₂）和大腦血氧飽和度（SctO₂）與術后認知功能障礙（POCD）的相關性。方法 2021年1月～2024年12月收治的行俯臥位開放性胸椎或腰椎手術病人126例。根據手術前后簡易智能精神狀態檢查量表（MMSE）評分降低值將其分為正常組和POCD組。比較兩組病人圍術期臨床資料和術中SctO_...

基于Web of Science數據庫有關糖尿病創面靶向治療研究的文獻計量學分析

摘要：目的 對近20年糖尿病創面靶向治療相關文獻進行計量與可視化分析，探討該領域研究趨勢與熱點。方法 從Web of Science核心合集數據庫中檢索2005年6月1日～2025年6月1日發表的有關糖尿病創面靶向治療的文獻，對文獻發表趨勢、國家/地區、研究機構、期刊分布、作者影響力及關鍵詞共現情況進行可視化分析。結果 共納入605篇文獻，發文量總體呈增長趨勢，預計未來可能持續增加，發文量和總被引頻次最...

脂聯素在三陰性乳腺癌發生發展中的作用及機制研究進展

摘要：脂聯素水平下降與乳腺癌發生風險增加及不良預后相關，但其在乳腺癌，尤其是三陰性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)中的作用機制尚未得到系統闡明。本文綜述脂聯素與乳腺癌發生風險的流行病學證據，總結其在TNBC中調控腫瘤轉移、代謝重編程及免疫微環境的研究進展，探討脂聯素參與乳腺癌發生發展的潛在機制，為代謝-免疫靶向干預策略的研究提供依據

管飼腸內營養聯合血管介入治療急性閉塞性腸系膜缺血的療效

摘要：目的 探討管飼腸內營養聯合血管介入治療急性閉塞性腸系膜缺血(AOMI)的療效。方法 2022年1月～2025年6月進行血管介入治療的AOMI病人29例，根據是否進行管飼腸內營養分為一般治療+補充性腸外營養+經口腸內營養組(R1組，11例)和一般治療+補充性腸外營養+管飼腸內營養組(R2組，18例)。收集并分析兩組病人營養指標、炎癥指標、腹瀉情況、體重變化情況及手術切除腸段長度等臨床資料。結果 營養...

關節鏡下脛距跟融合手術治療的現狀與展望

摘要：<正>脛距跟關節融合術（TTCA）適用于同時累及脛距關節和距下關節的病變且經其他治療無改善的病人。該手術旨在實現無痛且穩定的踝關節及后足功能。文獻記載的TTCA融合固定方式包括螺釘、門形釘、鋼板及外固定架等，可通過開放、微創技術實施，其目標在于重建無痛、可負重且解剖對位良好的足部功能^[1-6]。開放式關節融合術雖能提供穩定的固定效果，但通常需要大范圍皮膚切口，這可...

跟骨骨折經皮微創治療的臨床實踐：挑戰與質量控制

摘要：跟骨骨折是足部最常見的骨折類型，其中約75%為累及距下關節面的關節內骨折。與傳統開放手術比較，經皮微創治療在減少軟組織損傷、降低傷口相關并發癥風險及促進術后恢復方面具有一定優勢。本文結合臨床實踐，對跟骨骨折經皮微創治療的關鍵技術進行總結，內容包括術前影像學評估與手術規劃、復位方法、內固定選擇及術后管理。本文分析了該技術在臨床應用中的主要難點，包括有限顯露條件下解剖復位的實現、術中透視帶來的輻射暴露...

微創拇外翻手術的現狀與挑戰

摘要：微創拇外翻手術(MIS-HV)近年來發展迅速，已由技術探索階段逐步進入臨床應用領域。現有證據顯示，第三代微創Chevron-Akin術式(MICA/PECA)在中短期內的影像學和臨床結局與開放手術相近，并在術后恢復節奏和疼痛管理上顯示出一定優勢。然而，MIS-HV在臨床推廣中仍面臨適應證界限不清、復發定義差異、術后再手術及硬件相關并發癥等挑戰。未來的發展方向應聚焦于三維矯形、結局標準化、病例分層管...

腓骨肌萎縮癥的診治進展

摘要：腓骨肌萎縮癥是最常見的遺傳性周圍神經病，以對稱性、進行性四肢遠端肌肉無力、萎縮和感覺異常為主要表現，常伴高弓足等畸形。其診斷依賴于病史、體格檢查、電生理檢測及基因檢測，其中全外顯子組測序有助于明確分子分型；其治療是多學科協作的、精準化、階梯化、個體化的綜合治療，以對癥和支持治療為主，包括疼痛管理、康復訓練、心理疏導及矯形器使用。當足踝部畸形嚴重影響功能時，可行手術矯正，以獲得跖行足。該疾病目前尚無...

創傷性骨盆骨折內固定術后感染的影響因素及列線圖模型

摘要：目的 探討創傷性骨盆骨折內固定術后感染的影響因素，并構建列線圖模型。方法 2022年10月～2024年2月于我院就診的創傷性骨盆骨折病人246例。根據切開復位內固定術后感染情況分為感染組和非感染組，通過1∶1傾向性評分匹配均衡兩組協變量之間的差異，采用Logistic回歸分析篩選創傷性骨盆骨折內固定術后感染因素，采用R4.3.2軟件構建列線圖模型，繪制受試者工作特征(ROC)曲線、校準曲線、決策曲...

外固定足踝畸形矯正：原理、原則及方法

摘要：足踝作為人體承重與行走的核心功能單元，其結構精細、功能復雜。足踝畸形常由骨骼、肌肉、肌腱以及神經血管的障礙所致，其矯正需兼顧形態重建與動態功能平衡，外固定技術以其微創、可調、組織再生等優勢，成為復雜足踝畸形治療的重要手段。本文系統闡述外固定矯正足踝畸形的核心原理——基于“張力-應力法則”的組織牽拉再生與應力控制，以及衍生的三大治療原則：以跖行足為目標的整體平衡原則、以畸形頂點為導向的個性化構型原則...

關節鏡聯合小切口雙鏡固定技術與單純關節鏡下鉚釘固定技術在肩袖損傷病人中的應用

摘要：目的 比較關節鏡聯合小切口雙鏡固定技術與單純關節鏡下鉚釘固定技術在肩袖損傷病人中的臨床療效及安全性，評估其對術后炎癥反應、肩關節功能恢復及并發癥的影響。方法 2023年1月～2025年1月行肩袖損傷治療的病人90例，利用隨機數字表法分為對照組與觀察組，每組各45例。對照組采用單純關節鏡下鉚釘固定術治療，觀察組采用雙鏡聯合(關節鏡+小切口)固定術治療。比較兩組病人治療前(術前)、治療后(術后6個月)...

血流限制訓練在橈骨遠端骨折病人術后康復中的應用

摘要：目的 探討血流限制訓練對橈骨遠端骨折病人術后肌肉力量及關節功能的影響。方法 2021年10月～2024年10月行康復治療的橈骨遠端骨折術后病人60例。按照簡單隨機化法分為對照組和觀察組，每組各30例，對照組給予常規康復治療，觀察組在對照組基礎上給予血流限制訓練，兩組均連續治療4周，在治療后均進行3個月隨訪。比較兩組病人視覺模擬量表(VAS)評分、前臂和腕關節圍度、肌肉力量、腕關節功能病人評估量表(...

外固定支具配合下肢康復機器人系統對創傷性下肢骨折病人骨折愈合及功能恢復的影響

摘要：目的 探討外固定支具配合下肢康復機器人系統對創傷性下肢骨折病人骨折愈合及功能恢復的影響。方法 2021年6月～2022年12月采用外固定支具治療的30例創傷性下肢骨折病人為對照組；2023年1月～2024年6月采用外固定支具配合下肢康復機器人系統治療的32例創傷性下肢骨折病人作為觀察組。比較兩組病人骨折愈合情況、疼痛評分、下肢功能恢復情況[Holden功能性步行量表(FAC)分級、Berg平衡量表...

早期腸內營養支持對顱腦損傷病人腸道菌群結構及免疫功能的影響

摘要：目的 探討腸內營養支持下顱腦損傷病人腸道菌群結構變化及其對免疫功能的影響。方法 2023年1月～2024年10月我院收治的創傷性顱腦損傷且行腸內營養病人106例，按腸內營養耐受情況分為耐受組與不耐受組，另選擇50例同期行腸外營養的顱腦損傷病人作為對照組。比較三組的實驗室指標和不良反應情況。結果 治療后耐受組、不耐受組和對照組大腸桿菌分別為（7.02±1.23） copies/g、（9.31±1.6...

肺腺癌氣腔播散對肺葉切除術與亞肺葉切除術選擇及術后生存轉歸的影響

摘要：目的 探討肺腺癌氣腔播散(STAS)對肺葉切除術與亞肺葉切除術選擇及術后生存轉歸的影響。方法 2018年10月～2022年10月收治的肺腺癌病人196例，根據STAS診斷標準分為STAS陽性組(121例)和STAS陰性組(75例)。收集病人的臨床資料、手術方式及隨訪數據，比較兩組病人的臨床特征、術式選擇和生存結局，比較不同手術方式下STAS狀態對預后的影響。結果 與STAS陰性組比較，STAS陽性...

數字減影血管造影引導精準置管造影技術對胃十二指腸疾病的診斷價值

摘要：目的 探討數字減影血管造影(DSA)引導精準置管造影技術對胃十二指腸疾病的診斷價值。方法 2016年1月～2024年10月新疆維吾爾自治區第三人民醫院和喀什地區疏附縣人民醫院收治的胃十二指腸疾病病人139例，其中胃十二指腸梗阻38例，胃十二指腸完整性破壞60例(微小胃穿孔23例、十二指腸破裂9例、胃腸吻合口漏17例、膽囊十二指腸瘺11例),腸系膜上動脈壓迫綜合征12例，十二指腸憩室16例，胃癱13...

改良Bacon術與低位前切除術治療中低位直腸癌臨床療效比較

摘要：目的 探討改良Bacon術與低位前切除術治療中低位直腸癌的臨床療效。方法 2023年1月～2024年12月接受手術治療的中低位直腸癌病人130例，根據吻合方式的不同分為A組和B組，A組109例，采用腹腔鏡下低位前切除術；B組21例，采用腹腔鏡下改良Bacon術。比較兩組病人的基線資料、手術相關指標、術后病理相關指標以及術后恢復情況。分別于術后第1、3、6、9、12個月采用LARS評分表以及Wexn...

經肛全直腸系膜切除術聯合改良Bacon術與經肛全直腸系膜切除術一期吻合術治療低位直腸癌的療效

摘要：目的 比較經肛全直腸系膜切除術(taTME)一期吻合術與taTME聯合改良Bacon術治療的效果。方法 2021年1月～2024年1月收治的低位直腸癌病人123例，按手術方法分為兩組，對照組73例，行taTME一期吻合術，研究組50例，行taTME聯合改良Bacon術，比較兩組圍術期指標、標本情況、肛門功能、炎性因子、生存質量及并發癥情況。結果 兩組手術時間、術中出血量、預防性造口率及中轉開腹率比...

基于外周血和術后病理的早發性結直腸癌術后早期復發及遠處轉移風險預測模型的構建與驗證

摘要：目的 構建早發性結直腸癌(EOCRC)病人術后早期復發及遠處轉移風險的預測模型，并驗證其預測價值。方法 2014年12月～2020年12月中國人民解放軍聯勤保障部隊第九○○醫院收治的EOCRC術后病人256例，隨訪至術后3年，根據術后是否出現復發及遠處轉移分為復發轉移組(121例)和非復發轉移組(135例),比較兩組病人術前外周血指標及術后病理特征，采用R軟件(4.4.3)進行單因素和多因素Log...

以“Z”形齒狀單荷包縫合法行痔上黏膜切除術治療重度痔的臨床觀察

摘要：目的 觀察“Z”形齒狀單荷包縫合法用于痔上黏膜切除釘合術治療重度痔的臨床效果。方法 2020年3月～2024年2月收治的Ⅲ、Ⅳ期內痔及混合痔病人114例，均行痔上黏膜切除釘合術，按照隨機數字表法分成三組，每組38例，對照A組采用單荷包縫合法，對照B組采用雙荷包縫合法，觀察組采用“Z”形齒狀單荷包縫合法。比較三組術中情況(手術時間、切除組織寬度、術中血腫發生率)、術后并發癥(疼痛、大出血、肛門墜脹、...

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