【雜志簡介】

　　《肝臟》由我國著名肝臟病學家姚光弼任總編輯，1998年始公開發行。雜志的一個重要目的是喚起有志于肝臟和肝臟病研究的學者和醫務人員，擴大研究視野，在努力認識和征服肝臟常見病的同時，提高廣大臨床醫師對一些較易忽視或較少見的肝病的重視和認識。《肝臟》本著團結廣大肝臟病相關學界的作者和讀者，積極傳播和交流肝臟學的知識和信息的宗旨，積極推動我國肝臟學的基礎和臨床方面的研究和實踐�！陡闻K》堅持把重點放在臨床，為推進肝臟病診斷、治療、教學、學術討論和爭鳴。提供了一個良好的園地。

　　本刊利用上海的信息優勢，增加國際學術動態介紹，積極疏通國際間合作與交流的渠道。同時還辦好每年一期的增刊，著重介紹臨床肝臟病的進展，使國內學者有機會窺視國際肝臟病的發展動態。此外，雜志也鼓勵廣大學者來稿、來信，對本刊不斷提供改進的意見。由衷地歡迎廣大肝臟病相關學者和工作者以敏銳的目光對肝臟病領域的理論提出不同觀點進行探討，切實做到學術民主、百家爭鳴。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　進入了中國科技論文統計源期刊，中國科技核心期刊(中國核心期刊數據庫SH182)。

　　【欄目設置】

　　欄目極為豐富,包括論著、臨床與基礎研究、熱點論壇、綜述、講座、經驗交流、病例報告、學術爭鳴、新技術介紹等。

　　雜志優秀范例參考：

　　側群細胞與肝細胞癌預后的關系 丁振斌，施國明，傅修濤，徐泱，周儉，樊嘉，DING Zhen-bin，SHI Guo-ming，FU Xiu-tao，XU Yang，ZHOU Jian，FAN Jia

　　聯合聚乙二醇干擾素-α對恩替卡韋經治HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的療效和預測因素 陳璐，郭斯敏，莊焱，趙鋼德，周惠娟，郭清，楊菁，蔡偉，王暉，謝青，CHEN Lu，GUO Si-ming，ZHUANG Miao，ZHAO Gang-de，ZHOU Hui-juan，GUO Qing，YANG Jing，CAI Wei，WANG Hui，XIE Qing

　　恩替卡韋治療46例HBV相關慢加急性肝衰竭臨床分析 劉必鏗，高海兵，林太杰，林明華，LIU Bi-keng，GAO Hai-bing，LIN Tai-jie，LIN Ming-hua

　　更正啟事 《肝臟》編輯部

　　慢性HBV感染免疫耐受期與免疫清除期肝組織微小RNA表達譜差異分析 李強，張小楠，卓其斌，黃玉仙，陳良，LI Qiang，ZHANG Xiao-nan，ZHUO Qi-bin，HUANG Yu-xian，CHEN Liang

　　MELD-EHBF模型建立及其對ACLF預后價值 吳婧，倪鎏達，江甫柱，張懿，孫雙雙，程明亮，傅青春，陳成偉，WU Jing，NI Liu-da，JIANG Fu-zhu，ZHANGYi，SUNShuang-shuang，CHENG Ming-liang，FU Qing-chun，CHEN Cheng-wei

　　白藜蘆醇促進肝部分切除術后肝再生的實驗研究 張江，翟秀宇，吳寧，戴繪娟，李大偉，董彪，張建軍

　　IL-17可能通過巨噬細胞參與慢性乙型肝炎發病 劉淵，卞兆連，劉瑩波，孔武明，LIU Yuan，BIAN Zhao-lian，LIU Ying-bo，KONG Wu-ming

　　慢加急性肝衰竭患者血小板減少的可能原因 李文燕，張明霞，祁婷婷，張琪，何欽俊，王程，羅文凡，何雅靜，朱小瑩，陳金軍，LI Wen-yan，ZHANG Ming-xia，QI Ting-ting，ZHANG Qi，HE Qin-jun，WANG Cheng，LUO Wen-fan，HE Ya-jing，ZHU Xiao-ying，CHEN Jin-jun

　　中西醫聯合治療非酒精性脂肪性肝炎的療效評價 葉美瓊

　　EI論文代發范文：社區醫療機構從業人員臨終關懷認知現況

　　摘 要 目的：了解社區醫療機構從業人員對臨終關懷的認知、態度及行為，為探索社區醫療機構實施臨終關懷服務提供依據。方法：采用自行設計的問卷，于2012年2-3月對上海市徐匯區4家社區醫療機構239名從業人員進行臨終關懷認知、態度及行為現狀調查。結果：239名從業人員中，完全了解臨終關懷服務概念、內容、職責的醫務人員，分別占49.8%、49.4%、43.5%。有86.6%的從業人員表示全力或一定程度支持、參加臨終關懷服務;有63.6%的從業人員愿意成為臨終關懷志愿者;有67.8%的從業人員愿意親人接受臨終關懷服務。有23.8%的從業人員認為需要很大程度提升社區服務功能;有20.1%的從業人員認為應盡全力滿足社區居民的需求。結論：社區醫療機構從業人員對臨終關懷的態度及行為比較積極，但掌握的知識有限，應加強臨床從業人員對臨終關懷的教育，采取積極有效的措施推進社區醫療機構臨終關懷工作的開展。

　　關鍵詞 EI論文代發,社區醫療機構,從業人員,臨終關懷,認知現況

　　臨終關懷是近代醫學領域中新興的一門邊緣性交叉學科，是社會的需要和人類文明發展的標志[1]。隨著對生命質量的不斷重視，臨終關懷越來越受到社會的關注。臨終關懷是指對生存時間有限(6個月或更少)的患者進行適當的醫院或家庭醫療及護理，以減輕其疾病的癥狀，提高其生活質量[2]。其目的既不是治療疾病或延長生命，也不是加速死亡，而是改善患者余壽的質量[3]，使患者能夠安詳而有尊嚴地走完人生最后的旅程。臨終關懷同時為減輕其家屬的失落和悲哀給予支持和鼓勵，使臨終的患者及其家屬能夠心平氣和的迎接死亡[4]。為了給社區醫療機構實施臨終關懷服務工作提供依據，我們對上海市徐匯區4家社區醫療機構從業人員進行了臨終關懷認知現況調查，報告如下。

　　肝臟最新期刊目錄

TIPS術后降低門靜脈壓力“最佳平衡點”選擇的現狀與展望

摘要：經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)可有效控制肝硬化門靜脈高壓相關并發癥，但分流程度不足可能導致出血或腹水復發，分流過度則可能增加顯性肝性腦病及肝功能惡化風險。TIPS術后門靜脈壓力梯度(亦常以門腔壓力梯度表述)是評價分流效果和血流動力學反應的關鍵指標，但其最佳目標值、測量時機及策略仍存在爭議。本文結合國內外相關研究和指南共識，從術后壓力梯度的測量時機與位置、不同適應證下的目標范圍、支架類型與擴張策...

代謝相關脂肪性肝炎無創評估研究進展

摘要：代謝相關脂肪性肝病(MAFLD)已成為我國慢性肝病的首要病因，其進展期代謝相關脂肪性肝炎(MASH)受到廣泛關注。目前，MASH診斷的金標準為肝穿刺活檢，但因具有侵入性，臨床應用受限。因此，建立可靠的MASH無創診斷方法是當前研究的重要方向。本文綜述了近年來MASH無創指標的研究進展，旨在為臨床早期識別與動態評估提供參考依據

NAs治療應答不佳的慢性乙型肝炎患者轉用干擾素α-2b的臨床療效

摘要：目的 分析核苷（酸）類似物（NA）治療應答不佳的慢性乙型肝炎（CHB）患者轉用干擾素α-2b的臨床療效。方法 收集2022年1月至2024年6月德陽市人民醫院收治的NA治療應答不佳的CHB患者114例，根據治療反應分為耐藥組（n=58）和部分應答組（n=56）,均轉用聚乙二醇干擾素α-2b治療48周。比較兩組臨床療效、HBV DNA陰性率、HBsAg陰性率、HBeAg陰性率、抗-HBs陽性率、抗-...

乙型肝炎肝硬化患者自發性脾腎分流的發生情況及其臨床特點

摘要：目的 分析乙型肝炎肝硬化患者自發性脾腎分流的發生情況及其臨床特點，為提高患者預后提供依據。方法 回顧2021年2月至2025年2月期間在青海紅十字醫院診治的乙型肝炎肝硬化患者126例，根據是否發生自發性脾腎分流分為發生組(n=40)和未發生組(n=86)。比較發生組、未發生組的臨床資料，依據自發性脾腎分流超聲學表現進行分型，并比較各分型臨床資料，采用多因素logistic回歸分析評估自發性脾腎分流...

肝臟占位性病變經皮穿刺活檢術取材滿意度的危險因素分析

摘要：目的 探討肝臟占位性病變經皮穿刺活檢術取材滿意度的危險因素。方法 回顧性分析2022年1月至2023年6月期間徐州市賈汪區人民醫院超聲醫學科實施超聲引導下經皮肝臟占位性病變穿刺活檢病例的危險因素。分析以下影響因素：年齡、病灶大小、病灶部位、病灶性質、穿刺次數及病灶有無壞死。根據診斷結果進行活檢滿意度分析；根據并發癥發生率進行安全性分析，并發癥分為嚴重并發癥和輕微并發癥。結果 80例患者進行87例活...

CT引導熱消融聯合金屬支架植入治療不可切除膽管癌患者的效果觀察

摘要：目的 觀察CT引導熱消融聯合金屬支架植入治療不可切除膽管癌患者的效果。方法 納入2017年3月至2021年12月中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇四醫院收治的不可切除膽管癌患者106例，采用單純隨機抽樣法分為對照組(金屬支架植入)、觀察組(射頻消融+金屬支架植入),各53例。比較兩組手術情況，測量天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素(TBil)等指標，記錄兩組并發癥發生率、膽道通暢時間、生存時間、...

超聲引導下無水乙醇、聚桂醇治療巨大單純性肝囊腫的療效觀察

摘要：目的 比較巨大單純性肝囊腫(GSHC)患者采用超聲引導下經皮穿刺引流結合無水乙醇與聚桂醇硬化治療的療效。方法 收集2022年1月至2024年12月安徽省靈璧縣人民醫院收治的GSHC患者94例，根據治療方法的不同分為無水乙醇組(n=52)、聚桂醇組(n=42),比較兩組在囊腫體積退縮率、機體應激反應指標、不良反應等方面的差異。結果 治療后1個月、3個月、6個月，聚桂醇組囊腫體積退縮率分別為(67.0...

甘草酸二銨聯合多烯磷脂酰膽堿治療抗結核藥物所致肝損傷的療效觀察

摘要：目的 比較多烯磷脂酰膽堿聯合甘草酸二銨與單用甘草酸二銨治療抗結核藥物所致肝損傷的臨床療效及安全性。方法 納入2022年1月至2025年6月東部戰區總醫院住院接受抗結核治療期間發生藥物性肝損傷(DILI)的患者86例，其中采用多烯磷脂酰膽堿+甘草酸二銨治療42例，僅采用甘草酸二銨治療44例。比較兩組臨床療效、安全性及對氧化應激相關生化指標。結果 治療4周后，聯合治療組ALT、AST、TBil水平均顯...

人工智能合成數據在肝病學研究中的應用與挑戰

摘要：在肝病學的臨床研究中，數據獲取受限、嚴格的隱私保護要求及多中心數據共享困難等問題長期制約模型開發與循證研究。合成數據作為人工智能基于真實臨床數據生成的新型數據資源，因兼具統計相似性與隱私保護潛力而受到關注。目前，其在肝移植器官分配模擬、終末期肝病模型建立、慢性肝病風險預測等場景已顯示出較高潛力。然而，仍存在重復識別、選擇偏倚、缺失值處理不足及評價標準不統一等問題。未來需在嚴格驗證、規范報告與倫理監...

磷酸化蛋白質組學在肝細胞癌分子分型中的應用與研究進展

摘要：肝細胞癌(HCC)是全球發病率及死亡率位居前列的惡性腫瘤，其分子層面的高度異質性嚴重制約了精準診療的發展。隨著組學技術的不斷革新，HCC分子分型已從早期基于轉錄組的經典分型逐步演進至基因組、蛋白質組與磷酸化蛋白質組等多組學整合的新階段。磷酸化蛋白質組學能夠直接反映激酶信號通路活性狀態，現已成為突破HCC精準診療瓶頸的重要技術路線�；�于磷酸化蛋白質組學的HCC分子分型有望為患者提供個體化診療策略，從...

慢性乙型肝炎與骨質疏松癥

摘要：慢性乙型肝炎(CHB)會對骨代謝產生負面影響，導致骨質減少、骨質疏松，甚至骨折。本文旨在從流行病學關聯、潛在機制等方面闡述CHB和骨質疏松的關系，為臨床CHB患者骨質疏松癥的防治提供借鑒

HBeAg狀態對經治CHB患者HBV RNA的影響

摘要：目的 探討在HBV DNA低于監測下限的經治慢性乙型肝炎(CHB)患者中，HBeAg狀態與其HBV RNA的相關性。方法 納入2023年1月至2023年12月昆明市第三人民醫院收治的150例CHB患者，男性110例(73.33%),女性40例(26.67%),這些患者均為經治且HBV DNA<100 IU/mL,根據HBeAg狀態將其分為陽性組與陰性組，其中HBeAg陽性組28例(18.67...

非酒精性脂肪性肝硬化的危險因素分析

摘要：目的 探討非酒精性脂肪性肝硬化(NASLC)的影響因素，以早期預防非酒精性脂肪性肝炎(NASH)進展為NASLC。方法 選取2017年12月至2019年12月在福建醫科大學孟超肝膽醫院住院的45例NASLC患者作為病例組，同時選取同期在該醫院住院的180例NASH但未發展成肝硬化的患者作為對照組，分析NASLC的危險因素。結果 病例組相關指標為：PT(13.98±3.88)s、PT-INR 1.0...

全身炎癥反應指數聯合預后營養指數預測急性失代償期肝硬化患者短期預后的價值

摘要：目的 探討預后營養指數（PNI）聯合全身炎癥反應指數（SIRI）對急性失代償期肝硬化（ADC）患者短期預后的預測價值。方法 收集2020年1月至2024年11月大理大學第二附屬醫院收治的112例ADC患者為研究對象，隨訪3個月，觀察患者的生存狀況，并將其分為生存組（n=82）和死亡組（n=30）。比較生存組與死亡組的基線資料，分析影響ADC患者短期死亡的獨立危險因素，并評估PNI聯合SIRI對AD...

白球比聯合FIB-4對慢性HBV感染者肝纖維化程度的預測價值

摘要：目的 探討白球比聯合FIB-4對慢性HBV感染患者肝纖維化程度的預測價值。方法 納入2004年2月至2024年12月廣西醫科大學第一附屬醫院收治的慢性HBV感染者297例。收集患者基線人口學特征、病理學檢查結果、生化指標（TBil、Alb、Glo、ALT、AST、PLT）,并計算白球比、FIB-4和APRI,將白球比與FIB-4聯合，構成聯合模型。依據METAVIR評分，將患者分為非顯著性肝纖維化...

食管胃底靜脈曲張患者出血的預測因子：基于風險預測模型的系統評價與meta分析

摘要：目的 評價食管胃底靜脈曲張出血(EGVB)風險預測模型的預測因子。方法 檢索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、SinoMed、中國知網、萬方、維普、中華醫學期刊全文數據庫等中英文數據庫中，與EGVB風險預測模型相關的研究，檢索時限為建庫至2025年1月6日。采用PROBAST工具進行文獻偏倚風險及適用性評價。采用R程序(4.4.2版...

CT動態增強掃描聯合超聲引導下肝穿刺活檢診斷肝臟占位性病變的價值

摘要：目的 本研究旨在分析CT動態增強掃描聯合超聲引導下肝穿刺活檢診斷肝臟占位性病變的價值。方法 納入2020年11月至2024年11月界首市人民醫院收治的惡性肝臟占位性病變患者95例，患者均接受超聲引導下肝穿刺活檢，根據是否接受CT動態增強掃描，將患者分為對照組和觀察組，比較兩組出血情況、組織條長度和檢測結果。結果 在本組95例患者中，55例接受CT動態增強掃描（觀察組）,40例未接受CT動態增強掃描...

多模態MRI征象診斷脂肪肝合并局灶性結節性病變的效能

摘要：目的 比較局灶性結節性增生（FNH）、肝細胞癌（HCC）在MRI質子密度脂肪分數（PDFF）、彌散參數及動態增強灌注特征方面的差異，并探討其診斷效能。方法 收集2022年12月至2025年9月周口市中醫院接受肝臟MRI檢查并經病理證實為脂肪肝合并局灶性結節性病變患者92例，其中FNH 55例、HCC 37例。比較FNH、HCC兩組脂肪定量參數、彌散參數及動態增強參數，并分析診斷效能。結果 FNH組...

卡瑞利珠單抗聯合TACE治療不可切除肝癌的療效

摘要：目的 分析卡瑞利珠單抗聯合經肝動脈化療栓塞術(TACE)對肝細胞癌(HCC)的臨床效果。方法 選取2021年9月至2022年9月邯鄲市中西醫結合醫院收治的HCC患者90例，采用TACE單一治療和采用卡瑞利珠單抗聯合TACE治療各45例。比較臨床療效、血清PEG10、CA15-3、AFP水平變化及生存情況，評估不良反應發生率。結果 治療6個月后，聯合治療組客觀緩解率和疾病控制率分別為73.3%(33...

84例中成藥致藥物性肝損傷患者臨床特點分析

摘要：目的 對中成藥致藥物性肝損傷(DILI)患者用藥情況、實驗室檢查結果、肝損傷類型及臨床轉歸等資料進行分析。方法 篩選2022年1月至2024年12月期間內蒙古自治區人民醫院主要或次要診斷為“藥物性肝損害”及“藥物性肝炎”的病歷資料，共納入84例由中成藥引發DILI的患者，包括肝細胞損傷型41例、膽汁淤積型29例和混合型14例。分析可疑中成藥成分、預后情況，比較不同臨床分型DILI癥狀、血生化指標。...

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