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　　閱讀推薦：右江醫學

　　《右江醫學》廣西醫學雜志，雜志創刊于1972年，國家衛生部原部長陳敏章題寫刊名。廣西壯族自治區衛生廳主管，右江民族醫學院附屬醫院主辦。刊號：ISSN　1003-1383，CN　45-1126/R，刊物為《中國期刊網》、《中國學術期刊(光盤版)》全文收錄，《中國學術期刊綜合評價數據庫》、《中國生物醫學期刊文獻數據庫-CMCC》等來源期刊。“萬方數據-數字化期刊群”全文上網《中國核心期刊(遴選)數據庫》收錄。

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艾司氯胺酮對髖關節置換患者心血管及炎癥反應和鎮痛效果的影響

摘要：目的 ：觀察艾司氯胺酮對髖關節置換患者心率、血壓、炎癥反應、疼痛和認知功能的影響。方法 ：選擇行髖關節置換術的患者80例，隨機分為兩組，各40例。A組行常規全麻誘導和維持，B組增加艾司氯胺酮。觀測兩組患者不同時刻的血壓和心率，靜脈血中IL-6和CRP含量，VAS、MMSE評分和不良反應的發生率。結果 ：B組在T1、T2和T3時心率和血壓值高于A組、T3和T4時IL-6和CRP水平低于A組；B組T4...

2例成人斯蒂爾病患者的病例分析及文獻復習

摘要：本文通過對2例成人斯蒂爾病（adult-onset Still's disease, AOSD）患者的臨床資料進行回顧性分析并結合文獻復習，總結其臨床特征、診斷及治療經驗。AOSD臨床表現多樣，常見發熱、皮疹、關節痛，伴白細胞、鐵蛋白及炎癥指標顯著升高，易被誤診。2例患者經糖皮質激素聯合甲氨蝶呤治療后病情迅速緩解，隨訪無復發。提示早期識別、及時規范治療對改善AOSD預后及降低復發至關重要

基于OSCE的全科住院醫師規范化培訓結業臨床實踐能力考核成績分析

摘要：目的 ：分析基于客觀結構化臨床考核（OSCE）的全科住院醫師規范化培訓結業臨床實踐能力考核成績的影響因素，為優化培訓方案提供依據。方法：對上海市2023—2025年1 064名全科住院醫師的OSCE成績進行統計分析，考核涵蓋基本技能操作（25%）、醫患溝通（15%）和全科接診（含病史采集、體格檢查、病例分析及病史書寫，60%）。結果 ：2021級和2022級的成績均顯著高于2019級和2020級（...

淺談體外診斷試劑注冊自檢中檢驗方法的驗證與確認

摘要：2021年10月21日國家藥品監督管理局發布并實施了《醫療器械注冊自檢管理規定》。按規定要求，檢驗方法的制定應當與相應的性能指標相適應，優先考慮采用已頒布的標準檢驗方法或者公認的檢驗方法，并進行驗證或確認，確保檢驗具有可重復性和可操作性。本文結合注冊自檢現場核查案例，分析了自檢方法驗證與確認的共性問題，提出包括規范自檢依據評價流程、明確方法驗證與確認要點、加強人員培訓等系統性解決方案，旨在提升企業...

制藥企業高技能人才培養體系優化研究

摘要：本文針對我國制藥企業高技能人才培養體系展開優化研究，旨在為制藥企業提升人才培養效能提供實踐指導。基于行業強監管、高競爭、高研發風險等特點及案例分析，指出當前體系存在外部環境滯后、企業投入不足、保障機制缺失及人才成長通道不暢等問題。研究提出系統優化策略：明確培養目標原則；改善外部環境與培訓文化；強化管理流程（研討、試點、實踐）；優化實施內容（崗位培訓、產學研結合、技能競賽等）；落實組織、資金及軟硬件...

益腎活血降濁湯治療慢性腎衰竭合并營養不良的療效觀察

摘要：目的 ：評估益腎活血降濁湯治療慢性腎衰竭（CRF）合并營養不良的療效。方法 ：將60例CRF伴營養不良患者隨機分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。兩組均予常規治療+復方a-酮酸片，觀察組加用益腎活血降濁湯，治療2個月，比較兩組治療前后主觀整體營養評估量表（SGA）評分、生活質量評分、腎功能（Scr、BUN）及營養指標（ALB、PA、Hb）水平變化及臨床總有效率。結果 ：治療后，兩組SGA評...

運脾通便湯治療肺脾氣虛型便秘型腸易激綜合征的臨床療效

摘要：目的 ：研究運脾通便湯治療肺脾氣虛型便秘型腸易激綜合征（IBS-C）的臨床療效。方法 ：選取IBS-C患者77例，按照不同的治療方法分為對照組（n=37）和試驗組（n=40）。試驗組予以運脾通便湯治療，對照組予以乳果糖。比較兩組臨床療效，治療后的不良反應和中醫證候積分。結果 ：治療后，試驗組總有效率高于對照組，中醫證候積分均低于對照組（P<0.05）。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義...

《Nature Genetics》：解碼自閉癥從“一體”到“四型”，離個體化干預又近了一步

摘要：<正>近日，一篇發表在《Nature Genetics》上的研究報告顯示，自閉癥譜系障礙（autism spectrum disorder, ASD）至少可分為4個穩定的亞型，揭示了其異質性的遺傳根源。長期以來，ASD因表現差異巨大而令研究陷入困境，傳統“一刀切”模式難以奏效，“以特征為中心”的研究也忽視了特征間的交互。此次研究采用“以人為本”的生成性混合模型，分析SPARK隊列5 3...

藥品多倉協同運營管理的質量風險分析及對策研究

摘要：目的 ：分析藥品多倉協同運營模式的現狀，提出完善運營機制、提升管理效能的建議。方法 ：采用風險導向的研究方法，結合國內法規和《藥品多倉協同運營管理規范》執行現況分析，識別藥品多倉協同運營過程中的潛在質量風險，針對性地提出優化建議。結果 ：藥品多倉協同運營模式通過倉儲資源整合與供應鏈優化，可有效降低物流成本并提高流通效率。然而，在具體運營管理過程中，由于跨區域協同和信息化整合等尚不充分，可能出現溫控...

復雜肛周膿腫的特殊引流方式1例

摘要：本文報道1例32歲肥胖男性復雜肛周膿腫的治療創新。患者膿腫經CT證實從肛周跨越肛提肌延伸至精囊腺平面腹膜后間隙，術中發現膿腔位于盆底肌前方直腸后間隙及盆壁腹膜外層。臨床醫師創新采用雙管交叉引流技術：經腹膜外腔鏡引導下置管引流盆底膿腔，聯合會陰部負壓引流肛周膿腫，嚴格遵循盆底解剖層次實現貫通引流，術后影像學證實無殘留膿腫或瘺管。相較于傳統開腹手術，該方案避免了腹腔感染風險，降低了括約肌損傷概率，為累...

雄激素性脫發病情嚴重程度評估工具研究進展

摘要：雄激素性脫發（androgenetic alopecia, AGA）是常見的脫發類型，其患病率高且呈現年輕化趨勢，嚴重影響患者的外貌和身心健康。因此，準確評估其病情嚴重程度對于指導臨床診療和開展臨床研究具有重要意義。本文介紹AGA疾病嚴重程度評價常用量表（包括Hamilton-Norwood分型、Ludwig量表、Sinclair量表、Ludwig/Savin組合量表、女性型脫發主觀影響評分量表、...

復方透骨草方外用治療角化型鵝掌風的療效研究

摘要：目的 ：探究復方透骨草方外用治療角化型鵝掌風的效果。方法 ：將118例鵝掌風患者按照隨機數字表法分為對照組和治療組，每組59例。治療后隨訪，對比觀察患者皮膚瘙癢情況、治療安全性與治療效果、皮損面積與西藥用量情況。結果 ：治療前，兩組瘙癢評分差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，治療組瘙癢評分低于對照組（P<0.05），總安全率略高于對照組（94.92%vs 91.53%,P>...

朱氏一指禪推拿結合按法治療頸型頸椎病的療效觀察

摘要：目的 ：探討朱氏一指禪推拿結合按法對頸型頸椎病的臨床療效。方法 ：將100例頸型頸椎病患者隨機分為對照組（n=50）和觀察組（n=50），對照組采用傳統推拿手法，觀察組采用朱氏一指禪推拿結合按法治療。兩組均治療2個療程，比較治療前后視覺模擬量表（VAS）評分、頸椎活動度及臨床有效率。結果：治療后，兩組疼痛均減輕、活動度均提高，且觀察組總有效率、頸椎活動度評分高于對照組，VAS評分低于對照組（均P&...

前列腺癌術后患者領悟社會支持與焦慮、抑郁的關系：心理韌性與生命意義感的序列中介作用

摘要：目的 ：探討前列腺癌術后患者領悟社會支持與焦慮、抑郁之間的關系以及心理韌性和生命意義感的中介作用。方法 ：采用住院患者焦慮抑郁量表（HADS）、領悟社會支持量表（PSSS）、心理韌性量表（CD-RISC）、生命意義感量表（MLQ）對262名前列腺癌術后患者進行問卷調查，分析變量之間關系。結果：前列腺癌術后患者領悟社會支持、心理韌性、生命意義感與焦慮、抑郁情緒之間均呈顯著負相關；心理韌性在領悟社會支...

特殊管理藥品流通監管現狀及對策研究

摘要：目的 ：進一步促進我國特殊管理藥品法律法規體系的健全，提升我國特殊管理藥品流通監管效能，規范特殊管理藥品流通監管。方法 ：從特殊管理藥品流通相關法律法規、監管部門溝通、監管人員職業化專業化程度、追溯體系建設等，分析當前特殊管理藥品監管中存在的問題，提出改進措施。結果：我國特殊管理藥品監管法律法規有待健全，各監管部門溝通機制有待暢通，監管人員職業化專業化程度有待提高，追溯體系有待完善。結論 ：應從健...

美國哨點計劃對我國PMS發展的啟示

摘要：由于藥品上市前臨床試驗時間和人數的限制，對藥品的研究幾乎都存在未盡的不良反應與使用禁忌，而這些問題會在上市后的廣泛使用中暴露出來，持續且有效的上市后監測（post-marketing surveillance, PMS）能及時地監測到這些問題并作出處理。然而，目前我國以被動監測為主的PMS體系并不能持續且有效地監測這些風險，需要更進一步的發展。美國哨點計劃是可以實現持續有效監測的國際標桿。本研究通...

重視吸入裝置特點，選擇適宜吸入藥物——1例消防員哮喘患者緩解藥物的選擇

摘要：1例職業為消防員的哮喘患者，選擇布地奈德/福莫特羅粉霧劑（320/9μg）bid為控制藥物。由于吸入裝置的特殊藥學性質，藥師建議緩解藥物不能選擇沙丁胺醇氣霧劑，改用布地奈德/福莫特羅粉霧劑（160/4.5μg）按需使用。糾其原因，主要為氣霧劑用于存儲藥物處方成分的鋁罐內部壓力較高，而且內部壓力會隨著溫度的升高而急劇升高，故不可存放或帶入于高溫場所，或接觸高溫表面等

《Nature》：中國學者開發基因編輯蚊子，有望終結瘧疾傳播

摘要：<正>近日，中國學者參與的一項研究成果發表于《Nature》，展示了通過基因編輯蚊子阻斷瘧疾傳播的新策略。瘧疾每年導致數億人感染、近60萬人死亡，其中大部分為兒童，且殺蟲劑和藥物抗性使防控陷入困境

筑牢藥品流通安全防線，護航醫藥產業高質量發展

摘要：<正>藥品流通是連接藥品生產與消費的關鍵環節，其安全性與合規性直接關乎公眾健康與產業可持續發展。作為上海市藥品流通監管的核心力量之一，上海藥品審評核查中心藥品流通檢查部（特殊藥品部）（以下簡稱流通部）在保障藥品流通安全、推動監管創新、服務產業發展中發揮著重要作用

制藥企業數據遷移過程的GMP數據完整性問題淺析

摘要：數據完整性是《藥品生產質量管理規范》（Good Manufacturing Practice, GMP）對制藥企業提出的強制要求，是實現質量追溯的前提與基礎。在制藥企業的生產與質量管理活動中，數據的遷移不可避免。本文對制藥企業數據遷移過程中存在的若干問題進行分析，并提供相關的解決策略，以期為藥企或有類似需求的組織的數據遷移操作提供有益的參考

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